Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 12 марта 2021 г. N 508 "О временном регламенте организации оказания медицинской помощи в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории Новосибирской области" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 12 марта 2021 г. N 508
"О временном регламенте организации оказания медицинской помощи в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории Новосибирской области"

С изменениями и дополнениями от:

14 декабря 2021 г.

ГАРАНТ:

Приказом Министерства здравоохранения Новосибирской области от 8 февраля 2022 г. N 285 настоящий документ признан утратившим силу с 8 февраля 2022 г.

В связи с особой эпидемиологической обстановкой на территории Новосибирской области, связанной с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 N 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", распоряжением Губернатора Новосибирской области от 16.03.2020 N 44-р "О противодействии завозу и распространению новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) на территории Новосибирской области", постановлением Правительства Новосибирской области от 18.03.2020 N 72-п "О введении режима повышенной готовности на территории Новосибирской области" приказываю:

1. Руководителям государственных медицинских организаций Новосибирской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь:

1) организовать оказание первичной медико-санитарной помощи пациентам с признаками острых респираторных вирусных инфекций (далее - ОРВИ), внебольничной пневмонии, гриппа, новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее - COVID-19) преимущественно на дому:

а) определить структурные подразделения медицинских организаций, в том числе диагностических, и медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с признаками ОРВИ, внебольничной пневмонии, гриппа, COVID-19, с учетом требований, установленных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", по допуску к оказанию первичной медико-санитарной помощи пациентам с COVID-19;

б) сформировать специализированные бригады медицинских работников для оказания медицинской помощи (проведения непрерывного медицинского наблюдения) пациентам с признаками ОРВИ, внебольничной пневмонии, гриппа, COVID-19, с установленным диагнозом COVID-19, находящимся на лечении в амбулаторных условиях, лицам, контактировавшим с больными COVID-19, и иными лицам, подлежащими проведению противоэпидемических мероприятий по решению Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области;

в) обеспечить работу call-центров для информирования граждан о результатах обследования на COVID-19, проведения ежедневного аудиоконтроля за пациентами с признаками ОРВИ, внебольничной пневмонии, гриппа, COVID-19, консультирования по вопросам организации медицинской помощи пациентам при ОРВИ, гриппе, внебольничной пневмонии, COVID-19;

г) в срок до 01.04.2021 разместить информацию о номерах телефонов (номере телефона) call-центра, указанного в абзаце "в" подпункта 1 пункта 1 настоящего приказа, на официальном сайте медицинской организации и на информационных стендах в структурных подразделениях медицинской организации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

д) обеспечить соблюдение алгоритма действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппом и внебольничными пневмониями, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19";

е) обеспечить забор биологического материала для исследования на COVID-19 у лиц, подлежащих обследованию на COVID-19 в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 N 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", в день обращения за оказанием первичной медико-санитарной помощи;

ж) обеспечить оформление листков нетрудоспособности без посещения медицинской организации лицам, бывшим в контакте с пациентами с COVID-19, иным лицам, прибывшим в Российскую Федерацию с территории стран, в которых зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции, пациентам с симптомами ОРВИ, внебольничной пневмонии, гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пациентов из группы риска;

з) обеспечить выписку и доставку лекарственных препаратов пациентам с предварительным или окончательным диагнозом COVID-19 на дом в день первичного осмотра врачом или фельдшером и установления диагноза;

и) обеспечить выдачу уведомлений больного COVID-19 о соблюдении режима изоляции и уведомлений лица, находившегося в контакте с больным COVID-19, о соблюдении режима изоляции Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области больным COVID-19 и контактирующим с ними лицам с направлением копии выданного уведомления в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области;

2) обеспечить отдельный прием пациентов с признаками ОРВИ, внебольничной пневмонии, гриппа, COVID-19 через приемно-смотровые боксы, фильтр-боксы, отдельные выделенные кабинеты, расположенные около дополнительного входа. При отсутствии фильтр-бокса в соответствии с проектом здания обеспечить разделение потока приема инфекционных больных с признаками ОРВИ;

3) рекомендовать в периоды роста заболеваемости ОРВИ, внебольничной пневмонией, гриппом, COVID-19, в случае дефицита кадров проводить работу по усилению кадрового обеспечения медицинской организации с привлечением:

а) студентов и клинических ординаторов образовательных организаций высшего медицинского образования, обучающихся по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия", а также студентов образовательных организаций среднего профессионального образования, обучающихся по специальностям "фельдшер", "сестринское дело", по совместному решению с руководителями соответствующих образовательных организаций;

б) сотрудников отделений профилактики, фтизиатрической службы, школьно-дошкольных отделений, врачей-инфекционистов и иных врачей-специалистов для организации оказания первичной медико-санитарной помощи в периоды приостановления проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, оказания плановой медицинской помощи, перевода учащихся на дистанционное обучение;

в) педагогического состава образовательных организаций медицинского образования;

г) волонтеров;

4) обеспечить ознакомление работников с Временными методическими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;

5) обеспечить обслуживание пациентов преимущественно по предварительной записи;

6) усилить контроль за оказанием медицинской помощи пациентам с хроническими неинфекционными заболеваниями:

а) с целью минимизации пребывания в условиях медицинских организаций при наличии возможности осуществлять выписку рецептов льготным категориям граждан на максимально длительный срок приема лекарственных препаратов в зависимости от степени тяжести заболевания и приверженности к терапии (до 180 дней);

б) организовать своевременное диспансерное наблюдение за пациентами с хроническими неинфекционными заболеваниями;

в) обеспечить проведение диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими неинфекционными заболеваниями, в особенности старше 60 лет и с сахарным диабетом, в том числе на дому, с проведением скрининговых, лабораторных исследований в домашних условиях для оперативного определения состояния здоровья и степени компенсации хронических неинфекционных заболеваний (пульсоксиметрия, определение уровня сахара крови, холестерина, уровня артериального давления, проведение электрокардиографии и другое);

г) обеспечить своевременное направление на стационарный этап лечения пациентов старше 60 лет и с хроническими неинфекционными заболеваниями при развитии у них симптомов ОРВИ, гриппа, внебольничной пневмонии, COVID-19;

7) обеспечить информирование населения о признаках COVID-19, противоэпидемических мероприятиях, направленных на предупреждение распространения COVID-19, и порядке обращения за оказанием медицинской помощи при появлении симптомов, сходных с проявлениями COVID-19.

Информация об изменениях:

Пункт 2 изменен с 14 декабря 2021 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 14 декабря 2021 г. N 3401

См. предыдущую редакцию

2. Руководителю государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области "Станция скорой медицинской помощи" Балабушевичу А.В., руководителям государственных медицинских организаций Новосибирской области, имеющих в структуре отделения (подстанции) скорой медицинской помощи:

1) определить общепрофильные выездные бригады скорой медицинской помощи, направляемые на вызов к пациентам с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией, к пациентам с установленным диагнозом COVID-19 (далее - специализированные выездные бригады скорой медицинской помощи) и для отбора биологического материала для лабораторных исследований на наличие COVID-19, а также выездные бригады скорой медицинской помощи, осуществляющие медицинскую эвакуацию пациентов COVID-19;

2) определить приоритетными вызовы скорой медицинской помощи к пациентам с симптомами ОРВИ, гриппа, внебольничной пневмонией, COVID-19, в том числе из группы риска (старше 60 лет, с хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, беременным женщинам);

3) организовать медицинскую эвакуацию пациентов с ОРВИ, гриппом, внебольничной пневмонией, COVID-19 в соответствии со схемами маршрутизации, утвержденными министерством здравоохранения Новосибирской области;

4) обеспечить передачу извещений о вызове бригады скорой медицинской помощи к пациенту с ОРВИ, гриппом, внебольничной пневмонией, COVID-19 из группы риска (старше 60 лет, с хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, беременным женщинам), не госпитализированного в медицинскую организацию, в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, для организации активного посещения пациента;

5) обеспечить ознакомление работников с Временными методическими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;

6) организовать работу в соответствии с временным порядком организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19".

3. Руководителям государственных медицинских организаций Новосибирской области, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях:

1) организовать отдельный прием и изолированное пребывание пациентов с симптомами ОРВИ, гриппа, внебольничной пневмонии, COVID-19, поступающих для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи, в соответствии с утвержденной министерством здравоохранения Новосибирской области схемой маршрутизации по основному заболеванию при доминировании клиники неинфекционного заболевания;

2) обеспечить наличии пульсоксиметров во всех приемных отделениях;

3) обеспечить организацию забора биологического материала для проведения лабораторного исследования на COVID-19 в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 N 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)";

4) утвердить (актуализировать) комплексный план мероприятий в случае поступления пациента с COVID-2019 в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи по неинфекционному профилю с учетом конструктивных особенностей здания;

5) обеспечить госпитализацию (перевод) пациентов с установленным COVID-19 в соответствии с утвержденной схемой маршрутизации пациентов с предварительным и установленным диагнозом COVID-19 после стабилизации состояния при отсутствии показаний к оказанию специализированных видов медицинских услуг, оказание которых в условиях инфекционных госпиталей невозможно;

6) в случае роста заболеваемости COVID-19 на территории Новосибирской области ввести ограничительный режим посещений пациентов, получающих медицинскую помощь в стационарных условиях;

7) обеспечить госпитализацию пациентов для оказания медицинской помощи в плановой форме, в том числе в условиях дневного стационара, строго по направлению медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь;

8) обеспечить ознакомление всех подлежащих медицинских работников с Временными методическими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)";

9) организовать проведение противоэпидемических мероприятий с целью предупреждения распространения COVID-19, в том числе неукоснительное соблюдение мер экстренной профилактики заражения медицинских работников;

10) обеспечить ежедневное предоставление сведений для ведения временных мониторингов по запросу ГБУЗ НСО "МИАЦ";

Информация об изменениях:

Пункт 3 дополнен подпунктом 11 с 14 декабря 2021 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 14 декабря 2021 г. N 3401

11. обеспечить обследование лиц, поступающих в стационар медицинской организации для оказания им медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19).

4. Руководителям государственных медицинских организаций Новосибирской области вне зависимости от профиля и условий оказания медицинской помощи обеспечить:

1) проведение термометрии и опрос сотрудников медицинской организации Новосибирской области при начале рабочей смены;

2) недопущение к трудовой деятельности сотрудников с признаками ОРВИ, гриппа, внебольничной пневмонии и COVID-19 с направлением для лечения в соответствии со схемой маршрутизации при необходимости госпитализации или для обращения в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу;

3) недопущение к трудовой деятельности сотрудников, находившихся в тесном контакте с больными COVID-19 по месту жительства, с направлением под непрерывное медицинское наблюдение в режиме самоизоляции;

4) передачу сведений о сотрудниках, отстраненных от трудовой деятельности, в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико санитарную помощь по месту прикрепления (жительства);

5) лабораторное обследование персонала в целях выявления COVID-19 согласно постановлению Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 N 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)";

6) в случае выявления нарушения режима самоизоляции (в домашних условиях), изоляции в обсерваторе, инфекционном изоляторе и инфекционном госпитале, обеспечить незамедлительную передачу сведений о пациенте в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области;

7) соблюдение строгого противоэпидемического режима, исключающего риски инфицирования COVID-19;

8) обучение персонала работе со средствами индивидуальной защиты и контроль за их использованием;

9) исполнение порядка организации дополнительной подготовки медицинских работников в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19;

10) проведение производственного контроля соблюдения требований санитарных правил в медицинских организациях при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий;

11) оказание специализированной медицинской помощи, в том числе пациентам, находящимся на заместительной почечной терапии методом гемодиализа, в соответствии с периодичностью, установленной порядками оказания медицинской помощи, с принятием мер, направленных на недопущение распространения заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19;

12) наличие неснижаемого запаса дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты для медицинских работников, антибактериальных, противовирусных лекарственных препаратов и запаса расходных материалов для отбора проб для проведения лабораторных исследований на COVID-19.

5. Директору ГБУЗ НСО "МИАЦ" Хмелевой М.О. обеспечить сбор информации по временным мониторингам, связанным с эпидемической ситуацией по COVID-19 на территории Новосибирской области, в том числе мониторинг вызовов скорой медицинской помощи к лицам из группы риска (старше 60 лет, с хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно - сосудистой и эндокринной систем, беременным женщинам).

6. Признать утратившими силу:

1) приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.03.2020 N 725 "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции на территории Новосибирской области";

2) приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 14.04.2020 N 881 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.03.2020 N 725";

3) приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 17.08.2020 N 1983 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.03.2020 N 725"

4) приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 07.09.2020 N 2198 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.03.2020 N 725";

5) приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.10.2020 N 2654 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.03.2020 N 725";

6) приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 29.10.2020 N 2701 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.03.2020 N 725".

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Аксенову Е.А.

Министр

К.В. Хальзов