Приложение 1. Заявка на предоставление субсидии в целях финансового обеспечения (возмещения) затрат, за счет средств бюджета муниципального района "Корткеросский"

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий
юридическим лицам (за исключением
субсидий государственным (муниципальным)
учреждениям), индивидуальным
предпринимателям, а также физическим
лицам - производителям товаров, работ,
услуг на безвозмездной и безвозвратной
основе в целях финансового обеспечения
(возмещения) затрат за счет средств бюджета
муниципального района "Корткеросский"

Заявка
на предоставление субсидии в целях финансового обеспечения (возмещения) затрат, за счет средств бюджета муниципального района "Корткеросский"

Наименование предприятия в соответствии с Уставом
Почтовый адрес
Телефон
Сайт в сети "Интернет"
Адрес электронной почты
Фамилия, имя, отчество руководителя
Телефон
Вид работ (услуг), на которые запрашивается субсидия
Полная стоимость работ (услуг), на которые запрашивается субсидия
Запрашиваемый (максимальный) размер субсидии, рублей
Вид затрат (плановые/фактические)

Приложение на ____ листах:

Руководитель

________________________

/________________________/

М.П.