Приложение 9. Заявление о выдаче разрешения на вырубку зеленых насаждений - порубочного билета

Приложение 9
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на вырубку
зеленых насаждений - порубочного
билета на территории
городского округа Королёв
Московской области"

                                          Заместителю главы Администрации

                                          городского округа Королев

                                          Московской области

                                 Заявитель

_________________________________________________________________________

    (для юридических лиц индивидуальных предпринимателей: наименование

         организации, ИНН, ОГРН/ОГРНИП, ФИО руководителя или иного

                           уполномоченного лица)

_________________________________________________________________________

   (для физических лиц: ФИО, СНИЛС, реквизиты документа, удостоверяющего

            личность: вид документа, номер, серия, когда выдан)

_________________________________________________________________________

      (юридический и почтовый адрес регистрации, телефон, эл. почта)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

  о выдаче разрешения на вырубку зеленых насаждений - порубочного билета

Прошу для проведения аварийно-восстановительных работ  выдать  разрешение

на  вырубку зеленых насаждений,  расположенных  на  земельном участке, по

адресу

_________________________________________________________________________

           (полный адрес проведения работ, с указанием субъекта

_________________________________________________________________________

                  Российской Федерации, городского округа

_________________________________________________________________________

       или строительный адрес, кадастровый номер земельного участка)

_________________________________________________________________________

Приложения: _____________________________________________________________

             (сведения и документы, необходимые для получения разрешения

                       на вырубку зеленых насаждений

______________________________________________________ на ________ листах

Результат предоставления государственной услуги прошу:

Вручить в МФЦ _____________ в форме документа на бумажном или электронном

носителе;

предоставить   через   Портал  государственных  и   муниципальных   услуг

Московской  области в форме электронного документа (в случае, если запрос

подан через Портал) (нужное подчеркнуть).

Заявитель _______________________________________________________________

                 (должность, подпись, расшифровка подписи)

М.П.

"__" __________ 20__ г.