Приложение 5. Порубочный билет на территории городского округа Королев

Приложение 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на вырубку
зеленых насаждений - порубочного
билета на территории
городского округа Королёв
Московской области"

                          Порубочный билет N_____

                  на территории городского округа Королев

                                            "___" _______________ 20__ г.

Выдано __________________________________________________________________

                     (полное наименование организации)

_________________________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество - для граждан)

Адрес ___________________________________________________________________

        (указывается адрес (месторасположение) зеленых насаждений,

                   кадастровый номер земельного участка)

     На основании акта обследования N _______ от _______________ 20__ г.,

составленного Управлением дорог, благоустройства и экологии Администрации

городского округа Королев, платежного поручения N _____ от _________ 20__

г. разрешается:

вырубить деревьев _________ шт., кустарников ___________ шт.

сохранить деревьев ________ шт., кустарников ___________ шт.

уничтожение травяного покрова (газона) _______________ кв.м.

В  течение 1 (одного)  дня  с  момента  начала  работ, вывезти порубочные

остатки.

Сохраняемые зеленые насаждения  огородить  деревянными  щитами  до начала

производства работ.

Срок действия: 1 (один) год

Заместитель главы

Администрации городского округа ___________________________________ /ФИО/

                                              (подпись)

Реквизиты электронной подписи: