Приложение 4. Заявление на перечисление из окружного бюджета субсидии на финансовое обеспечение затрат в целях бесперебойного оказания услуг потребителям по электро-, тепло-, водоснабжению и водоотведению, в рамках соглашения

Информация об изменениях:

Приложение 4 изменено. - Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 9 декабря 2021 г. N 504

См. предыдущую редакцию

Приложение 4
к Порядку предоставления субсидии
на финансовое обеспечение затрат в целях
бесперебойного оказания услуг потребителям
по электро-, тепло-, водоснабжению и
водоотведению

(с изменениями от 9 декабря 2021 г.)

Форма
(оформляется на официальном
бланке юридического лица)

Заявление
на перечисление из окружного бюджета субсидии на финансовое обеспечение затрат в целях бесперебойного оказания услуг потребителям по электро-, тепло-, водоснабжению и водоотведению, в рамках соглашения N _______ от ___ ________ ______г.

В соответствии с заключенным соглашением N _______ от "___" __________года прошу перечислить

________________________________________________________________

(указать организационно-правовую форму и полное наименование юридического лица)

средства субсидии в размере ____________ рублей (цифрами и прописью), в том числе на:

- приобретение/поставка топливно-энергетических ресурсов в текущем финансовом году в сумме________ рублей (цифрами и прописью);

- погашение просроченной задолженности перед поставщиками энергоресурсов за оказанные услуги по тепловой и электрической энергии и поставленные ресурсы (уголь и дизельное топливо) имеющейся по состоянию на 1 января года, в котором предоставляется субсидия в сумме________ рублей (цифрами и прописью);

- проведение ремонтных работ на объектах коммунальной инфраструктуры в рамках подготовки к работе в осенне-зимний период, в том числе на восстановление работоспособности объектов путем проведения научно-исследовательских работ и работ по инженерно-геодезических, инженерно-геологических, инженерно-гидрометеорологических и инженерно-экологических изысканий в сумме________ рублей (цифрами и прописью);

- приобретение резервных источников питания в целях бесперебойного обеспечения населения электрической энергией, а также оборудования, необходимого для обеспечения их работоспособности в сумме________ рублей (цифрами и прописью).

Руководитель организации _________________ _______________

(подпись) (Ф.И.О.)

"____" ____________ 20__ года

М.П. (при наличии)