Приложение N 1. Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка

Приложение N 1

                                   Главе Фаленского муниципального округа

                                   от ___________________________________

                                           (Ф.И.О. полностью, полное

                                            наименование юр. лица)

                                   паспорт ______________________________

                                   ______________________________________

                                    (местонахождение юридического лица,

                                   ______________________________________

                                    место регистрации физического лица)

                                   ______________________________________

                                   адрес заявителя:

                                   ______________________________________

                                   телефон:

                                   ИНН

                                   ОГРН

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

      о предварительном согласовании предоставления земельного участка

Прошу в соответствии со ст. 39.15 Земельного кодекса Российской Федерации

предварительно согласовать предоставление земельного участка

________________________________________________________________________,

  (указать нужное: кадастровый номер уточняемого земельного участка,

кадастровые номера земельных участков, из которых _______________________

_________________________________________________________________________

         предстоит образовать испрашиваемый земельный участок,

                       если сведения внесены в ГКН)

образование которого предусмотрено в соответствии с _____________________

выбрать нужное: проектом межевания территории -

_________________________________________________________________________

указать реквизиты решения об утверждении; схемой расположения земельного

  участка; проектной документацией о местоположении, границах, площади

       и об иных количественных или качественных характеристиках

                           лесных участков)

основание предоставления земельного участка без проведения торгов _______

_________________________________________________________________________

                          (указать основание

_________________________________________________________________________

предоставления    земельного       участка без проведения торгов из числа

предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3, статьей 39.5,

_________________________________________________________________________

пунктом 2 статьи    39.6 или     пунктом 2 статьи 39.10 ЗК РФ или указать

реквизиты решения об изъятии земельного участка, или

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования

                                или проект планировки)

в ______________________________________________________________________,

         (указать испрашиваемый вид права, если предоставление

          земельного участка возможно на нескольких видах права)

цель использования земельного участка____________________________________

по адресу (местоположение) ______________________________________________

_________________________________________________________________________

     Я  даю  согласие  на  обработку  своих  персональных данных, а также

согласие  представляемого мною лица включая сбор, запись, систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,    передачу   (распространение,  предоставление,  доступ),

обезличивание,  бл