Приложение N 6. Отчет о достижении результата предоставления субсидии по состоянию на 31.12.2021

Информация об изменениях:

Название изменено с 29 декабря 2021 г. - Распоряжение Комитета по труду и занятости населения Санкт-Петербурга от 29 декабря 2021 г. N 298-р

См. предыдущую редакцию

Приложение N 6 к Порядку
проведения отбора получателя
субсидии для предоставления
субсидии, проводимого в форме
запроса предложений, и принятия
решения о предоставлении
субсидии
(с изменениями от 29 декабря 2021 г.)

                                                                    Форма

                                  Отчет

             о достижении результата предоставления субсидии

                       по состоянию на 31.12.2021

Наименование, ИНН получателя субсидии: __________________________________

Наименование главного распорядителя средств бюджета: ____________________

Наименование регионального проекта<1>:  _________________________________

1. Информация о достижении значений результатов предоставления субсидии и обязательствах, принятых в целях их достижения
Результат предоставления субсидии <2>	Ед. изм.	Плановые значения <3>	Размер субсидии, предусмотренный соглашением, руб.	Фактически достигнутые значения				Объем принятых затрат, руб. <4>	Неиспольз. остаток субсидии, руб.
				на отчетную дату	отклонение от планового значения		причина отклонения
					сумма	%
1	2	3	4	5	6 = 3 - 5	7 = 6 / 3	8	9	10 = 4 - 9
Всего:				Всего:

Руководитель получателя субсидии

(уполномоченное лицо)             __________ _____________________

     (Должность)                   (Подпись) (Расшифровка подписи)

     МП                              "__" ____________ 20__ г.

Исполнитель (должность, ФИО, телефон)

     2. Сведения о принятии отчета о достижении значений результатов

   предоставления субсидии из бюджета Санкт-Петербурга некоммерческим

        организациям, не являющимся государственными учреждениями

                            Санкт-Петербурга

N п/п	Наименование показателя	КБК расходов	КОСГУ	Сумма (руб.)
1	2	3	4	5
1	Объем субсидии, направленной на достижение результатов
2	Объем субсидии, потребность в которой не подтверждена
3	Объем субсидии, подлежащей возврату в бюджет
4	Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет

Руководитель распорядителя

(уполномоченное лицо)               __________ _____________________

     (Должность)                     (Подпись) (Расшифровка подписи)

         МП                                     "__" _________ 20_ г.

Исполнитель (должность, ФИО, телефон)

-----------------------------

     <1> Указывается в случае,  если  субсидия  предоставляется  в  целях

достижения результатов регионального проекта.

     <2> Указывается наименование результатов предоставления  субсидии  в

соответствии с Порядком предоставления  субсидии,  а  также  наименование

показателей,  необходимых  для  достижения   результатов   предоставления

субсидии (если это предусмотрено Порядком предоставления субсидии).

     <3>  Указываются   плановые   значения   результатов   (показателей)

предоставления субсидии.

     <4> Указывается объем денежных обязательств, исполненных получателем

субсидии на отчетную дату, в целях достижения результатов  предоставления

Субсидии, отраженных в графе 1, При предоставлении субсидии на возмещение

недополученных   доходов   указывается   сумма     недополученных доходов

получателя на отчетную  дату,  определенная  в  соответствии  с  Порядком

предоставления субсидии.

-----------------------------