Приложение

Приложение N 2
к Порядку определения объема и
предоставления субсидий
автономным некоммерческим
организациям, не являющимся
государственными (муниципальными)
учреждениями, на создание и
(или) развитие центра "Мой бизнес"
(в редакции постановления
Администрации Смоленской области
от 26.05.2021 N 318)

Форма

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии автономным некоммерческим организациям, не являющимся государственными (муниципальными) учреждениями, на создание и (или) развитие центра "Мой бизнес"

_________________________________________________________________________

      (полное наименование некоммерческой организации с указанием

      организационно-правовой формы, ИНН, адреса места нахождения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

просит предоставить субсидию в размере_______________ (_________________)

                                      (сумма цифрами)   (сумма прописью)

рублей ________ копеек на создание и (или) развитие центра "Мой бизнес" в

соответствии с приложением к настоящему заявлению.

Расчетный счет __________________________________________________________

Наименование получателя__________________________________________________

Наименование банка_______________________________________________________

ИНН банка________________________________________________________________

БИК банка ____________________ Кор. счет банка __________________________

Номер расчетного счета __________________________________________________

Настоящим заявлением ____________________________________________________

                                (наименование некоммерческой организации)

подтверждает:

- отсутствие недоимки по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов в бюджетную систему Российской Федерации по месту нахождения (месту нахождения обособленных подразделений, месту нахождения принадлежащих недвижимого имущества и транспортных средств) на территории Смоленской области;

- ненахождение в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся получателем субсидии, другого юридического лица), ликвидации, в отношении ее не введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

- неполучение средств областного бюджета на основании иных нормативных правовых актов на финансовое обеспечение затрат некоммерческих организаций, связанных с созданием и (или) развитием центра "Мой бизнес" на территории Смоленской области, за период, совпадающий с периодом получения и расходования субсидий.

Согласен на осуществление проверок соблюдения условий, цели и порядка предоставления субсидий автономным некоммерческим организациям, не являющимся государственными (муниципальными) учреждениями, на создание и (или) развитие центра "Мой бизнес" уполномоченным органом и Департаментом Смоленской области по осуществлению контроля и взаимодействию с административными органами.

Достоверность представленных документов и сведений гарантирует.

________________________ _________ ______________________________________

(должность руководителя) (подпись)               (фамилия, инициалы)

"___" __________ 20__ г. М.П.

Приложение
к заявлению о предоставлении
субсидии автономным некоммерческим
организациям, не являющимся
государственными (муниципальными)
учреждениями, на создание и
(или) развитие центра "Мой бизнес"

НАПРАВЛЕНИЯ
расходования субсидии автономным некоммерческим организациям, не являющимся государственными (муниципальными) учреждениями, на создание и (или) развитие центра "Мой бизнес"

N п/п	Направления расходования субсидии*	Сумма (тыс. рублей) на 20__ год
1.	Фонд оплаты труда, в том числе:
1.1.	Премиальный фонд
1.2.	Начисления на оплату труда
2.	Приобретение основных средств для обеспечения деятельности центра "Мой бизнес"
...
Итого

------------------------------

* Включают общие расходы центра "Мой бизнес" и расходы на создание и (или) развитие организаций, образующих инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства.