Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
Министерства экономики
Омской области
от 27 мая 2021 г. N 50

"Приложение N 3
к приказу
Министерства экономики
Омской области
от 8 июня 2020 года N 34

                             ФОРМА заявки

               на участие в отборе на предоставление

             субсидий юридическим лицам (за исключением

             государственных (муниципальных) учреждений)

           и индивидуальным предпринимателям на финансовое

            обеспечение (возмещение) затрат, связанных с

        реализацией национального проекта "Производительность

      труда и поддержка занятости" на территории Омской области

                                                 В Министерство экономики

                                                           Омской области

                                 Заявка

              на участие в отборе на предоставление субсидий

             юридическим лицам (за исключением государственных

               (муниципальных) учреждений) и индивидуальным

          предпринимателям на финансовое обеспечение (возмещение)

           затрат, связанных с реализацией национального проекта

             "Производительность труда и поддержка занятости"

                      на территории Омской области

1.	__________________________________________________________________ (наименование юридического лица, Ф.И.О. (при наличии) индивидуального предпринимателя) просит предоставить субсидию на (нужное отметить):
		финансовое обеспечение затрат на организацию деятельности в сфере повышения производительности труда для обеспечения достижения целей, показателей и результатов регионального проекта "Адресная поддержка повышения производительности труда на предприятиях" в рамках федерального проекта "Адресная поддержка повышения производительности труда на предприятиях", входящего в состав национального проекта "Производительность труда и поддержка занятости", по следующим направлениям (нужное отметить):
			создание и обеспечение деятельности регионального центра компетенций в сфере производительности труда (в том числе привлечение консультантов для работы на предприятиях, внедряющих мероприятии по повышению производительности труда);
			создание и обеспечение деятельности "фабрики процессов"
		возмещение затрат на организацию деятельности в сфере повышения производительности труда для обеспечения достижения целей, показателей и результатов регионального проекта "Адресная поддержка повышения производительности труда на предприятиях" в рамках федерального проекта "Адресная поддержка повышения производительности труда на предприятиях", входящего в состав национального проекта "Производительность труда и поддержка занятости", по следующим направлениям (нужное отметить):
			создание и обеспечение деятельности регионального центра компетенций в сфере производительности труда (в том числе привлечение консультантов для работы на предприятиях, внедряющих мероприятии по повышению производительности труда);
			создание и обеспечение деятельности "фабрики процессов"
2.	Контактное лицо юридического лица, индивидуального предпринимателя, ответственное за подготовку заявки, и его контактные данные (должность, Ф.И.О. (при наличии), телефон, факс, адрес электронной почты) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
3.	Место нахождения юридического лица (место жительства индивидуального предпринимателя) ____________________________________________________________________________________________________________________________________
4.	ИНН _____________________________________________________________
5.	ОГРН или ОГРНИП _________________________________________________
6.	Банковские реквизиты для перечисления субсидии: Наименование банка ________________________________________________ Расчетный счет ____________________________________________________ Корреспондентский счет _____________________________________________ БИК ______________________________________________________________

     С  условиями  Порядка  предоставления субсидий юридическим лицам (за

исключением  государственных (муниципальных) учреждений) и индивидуальным

предпринимателям    на    финансовое   обеспечение  (возмещение)  затрат,

связанных  с  реализацией национального проекта "Производительность труда

и  поддержка  занятости"  на  территории  Омской  области,  ознакомлен  и

согласен.

     Достоверность    сведений,    представленных   в  настоящей  заявке,

гарантирую.

Подтверждаю, что ________________________________________________________

                   наименование юридического лица, Ф.И.О. (при наличии)

                             индивидуального предпринимателя

     не  получал(о/а)  средства из областного бюджета на аналогичные цели

на основании иных нормативных правовых актов Омской области*;

     не  является  иностранным  юридическим  лицом,  а  также  российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утвержденный  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при проведении

финансовых    операций  (офшорные  зоны),  в  совокупности  превышает  50

процентов (для юридических лиц)*;

     не  имеет  просроченной задолженности по возврату в областной бюджет

субсидий,    бюджетных    инвестиций,   предоставленных  в  том  числе  в

соответствии  с  иными  правовыми  актами  Омской  области,  а также иной

просроченной       (неурегулированной)    задолженности    по    денежным

обязательствам перед Омской областью*;

     не  находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации

в   форме  присоединения  к  юридическому  лицу,  являющемуся  участником

отбора,    другого    юридического    лица),    ликвидации,  банкротства,

деятельность    его    не    приостановлена  в  порядке,  предусмотренном

законодательством  Российской  Федерации, либо не прекращена деятельность

в качестве индивидуального предпринимателя*.

     Дополнительно    даю    согласие    на   публикацию  (размещение)  в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об ________

_________________________________________________________________________

  (наименование юридического лица, Ф.И.О. (при наличии) индивидуального

                             предпринимателя)

     как  участнике  отбора  на предоставление субсидий юридическим лицам

за    исключением    государственных    (муниципальных)    учреждений)  и

индивидуальным  предпринимателям  на  финансовое обеспечение (возмещение)

затрат,        связанных     с    реализацией    национального    проекта

"Производительность  труда  и  поддержка  занятости" на территории Омской

области,  о  подаваемой  заявке и иной информации, связанной с участием в

соответствующем отборе.

     Действие настоящего согласия: со дня подписания до даты отзыва.

     Данное  согласие  может  быть  отозвано  в  любой  момент  по  моему

письменному заявлению в произвольной форме.

Руководитель юридического лица,

индивидуальный предпринимателя _______________ __________________________

                                   подпись         Ф.И.О. (при наличии)

дата ________

М.П. (если имеется)

     *    Подтверждение  указанных  сведений  осуществляется  по  желанию

юридического лица, индивидуального предпринимателя