Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
Министерства
сельского хозяйства
и продовольствия
Омской области
от 27 мая 2021 г. N П-21-58

"Приложение N 2
к приказу
Министерства
сельского хозяйства
и продовольствия
Омской области
от 8 июля 2019 года N П-19-58

                                         Министерство сельского хозяйства

                                            продовольствия Омской области

                                     ____________________________________

                                       (наименование юридического лица)

                                     ____________________________________

                                     (место нахождения юридического лица)

                                     ИНН _______________ КПП ____________

                                     Р/с ________________________________

                                     Наименование банка _________________

                                     К/с _____________ БИК ______________

                                     Контактный телефон (при наличии) ___

                          ПРЕДЛОЖЕНИЕ (ЗАЯВКА)

     Прошу    предоставить    субсидии  на  возмещение  части  затрат  на

приобретение       и    последующее    внесение    в    неделимый    фонд

сельскохозяйственной    техники,    специализированного   автотранспорта,

оборудования    для    организации    хранения,   переработки,  упаковки,

маркировки,  транспортировки  и реализации сельскохозяйственной продукции

(далее  -  сельскохозяйственная  техника, автотранспорт и оборудование) и

мобильных  торговых  объектов  для  оказания  услуг  членам СПоК (далее -

субсидии) в размере согласно расчету:

N п/п	Наименование сельскохозяйственной техники, автотранспорта и оборудования, мобильных торговых объектов	Затраты на приобретение сельскохозяйственной техники, автотранспорта и оборудования, мобильных торговых объектов без учета транспортных расходов за счет собственных средств, руб.	Размер субсидий, руб. (графа 4 = графа 3 х 0,5)
1	2	3	4
	Всего

     1. Подтверждаю, что на 1 ____________ 20_____ года*:

     -  отсутствует  просроченная  задолженность  по возврату в областной

бюджет  субсидий,  бюджетных  инвестиций,  предоставленных  в том числе в

соответствии  с  иными  правовыми  актами  Омской  области,  а также иной

просроченной       (неурегулированной)    задолженности    по    денежным

обязательствам перед Омской областью;

     -  получатель  субсидии  не  имеет статуса иностранного юридического

лица,  а  также  российского  юридического  лица, в уставном (складочном)

капитале  которого  доля  участия  иностранных  юридических  лиц,  местом

регистрации  которых  является  государство  или территория, включенные в

утверждаемый    Министерством   финансов  Российской  Федерации  перечень

государств    и  территорий,  предоставляющих  льготный  налоговый  режим

налогообложения  и  (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления

информации    при   проведении  финансовых  операций  (офшорные  зоны)  в

отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;

     - является членом _________________________________________________;

                          (указывается наименование ревизионного союза

                               сельскохозяйственных кооперативов)

     -  не  получал  средств из областного бюджета в соответствии с иными

нормативными  правовыми актами Омской области на цели, указанные в пункте

3    Порядка    предоставления    из    областного    бюджета    субсидий

сельскохозяйственным  потребительским  кооперативам  на  возмещение части

затрат  в  целях  стимулирования  развития  сельской  кооперации в Омской

области,  утвержденного постановлением Правительства Омской области от 24

мая 2019 года N 176-п;

     -  члены сельскохозяйственного потребительского кооператива из числа

сельскохозяйственных  товаропроизводителей, отвечают  критериям микро или

малого  предприятия, установленным Федеральным законом "О развитии малого

и среднего предпринимательства в Российской Федерации".

     2.    Подтверждаю,   что  на  дату  подачи  настоящего  заявления  в

Министерство  сельского  хозяйства  и  продовольствия  Омской области для

получения  субсидии  получатель  субсидии юридическое лицо не находится в

процессе    реорганизации    (за    исключением   реорганизации  в  форме

присоединения    к  юридическому  лицу,  являющемуся  участником  отбора,

другого  юридического лица), ликвидации, деятельность не приостановлена в

порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

     Гарантирую    достоверность    сведений,  содержащихся  в  настоящем

заявлении.

Руководитель организации,

или уполномоченное лицо**  ______________ _______________________________

                              (подпись)        (расшифровка подписи)

                           М.П.

Регистрационный номер заявления _________________________________________

Дата приема заявления: "___" ________________ 20___ г.

Подпись специалиста _____________________________________________________

     *  Заполняется  на  первое  число  календарного  месяца,  в  котором

получатель    субсидии   планирует  заключить  соглашение  для  получения

субсидий;

     **  В  случае  подписания данного заявления лицом в силу полномочия,

основанного на доверенности, указываются её реквизиты.