Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства Пермского края
от 26.05.2021 N 327-п

"Приложение 1
к Правилам
предоставления субсидий из бюджета
Пермского края унитарной некоммерческой
организации - фонду "Региональный центр
инжиниринга" на решение технологических
и инженерных задач промышленности

                                                                    ФОРМА

                                  Заявка

                        на предоставление субсидии

                    из бюджета Пермского края унитарной

                      некоммерческой организации - фонду

                        "Региональный центр инжиниринга"

                     на финансовое обеспечение деятельности

                     по решению технологических и инженерных

                             задач промышленности

     ________________________________________________________________

             (полное наименование некоммерческой организации)

ИНН _____________________________________________________________________

ОГРН ____________________________________________________________________

     В  соответствии  с  Правилами  предоставления  субсидий  из  бюджета

Пермского края унитарной некоммерческой организации - фонду "Региональный

центр  инжиниринга"  на  решение  технологических  и     инженерных задач

промышленности, утвержденными постановлением Правительства Пермского края

от 28 декабря 2017 г. N 1067-п  (далее  -  Правила),  прошу  предоставить

субсидию на ______ год в размере ______________ рублей.

     Настоящим     подтверждаю,      что_________________________________

________________________________________________________________________:

            (полное наименование некоммерческой организации)

     не находится в процессе  ликвидации,  в  отношении  нее  не  введена

процедура банкротства,  деятельность  ее  не  приостановлена  в  порядке,

предусмотренном законодательством Российской Федерации;

     не  имеет  неисполненной  обязанности  по  уплате  налогов,  сборов,

страховых  взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих    уплате в

соответствии с законодательством Российской Федерации;

     не имеет просроченной задолженности по возврату в  бюджет  Пермского

края субсидий,  бюджетных  инвестиций,  предоставленных  в  том   числе в

соответствии   с   иными   правовыми   актами,   и   иной    просроченной

(неурегулированной) задолженности перед бюджетом Пермского края;

     не  является  получателем  средств  из  бюджета  Пермского  края   в

соответствии с иными нормативными правовыми актами на цели,  указанные  в

пункте 2.1 Правил.

     К заявке прилагаю следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Количество листов
1	2	3

     Настоящим   даю    согласие    на    публикацию       (размещение) в

информационно-телекоммуникационной   сети   "Интернет"      информации об

унитарной  некоммерческой  организации  -   фонде     "Региональный центр

инжиниринга",  подаваемой  ей  заявке  и  иной  информации,   связанной с

предоставлением   субсидии   из   бюджета   Пермского      края унитарной

некоммерческой организации - фонду "Региональный  центр  инжиниринга"  на

решение технологических и инженерных задач промышленности.

Руководитель        ________________________/          ________________/

                          (подпись)                         (ФИО)

"___" __________ 20__ г.

МП

Заявка проверена.

_________________________________________________________________________

             (наименование должности ответственного

      лица Министерства промышленности и торговли Пермского края)

_________________________/            __________________/

       (подпись)                           (ФИО)

"___" __________ 20__ г."