Приложение 1. Акт осмотра объекта самовольного строительства

Приложение 1
к Порядку

Утверждаю

Председатель комиссии по выявлению и

сносу (демонтажу) самовольных построек

на территории Комсомольского муниципального района

______________________________________

(Ф.И.О.)

"___" _____________ 20__ г

АКТ
осмотра объекта самовольного строительства

Место составления ________________________________

"___" __________ 20__ г. Время: _________

Члены комиссии по выявлению и сносу (демонтажу) самовольных построек на территории Комсомольского муниципального района в составе:

__________________________________________________________________________,

(Ф.И.О., должность члена комиссии)

__________________________________________________________________________,

(Ф.И.О., должность члена комиссии)

__________________________________________________________________________,

(Ф.И.О., должность члена комиссии)

произвели обследование объекта:

наименование объекта: ______________________________________________________,

адрес (адресный ориентир) объекта: ___________________________________________,

кадастровый номер: _________________________________________________________.

1. Сведения о правообладателе земельного участка: ______________________________

__________________________________________________________________________

(в отношении юридических лиц - наименование и местонахождение, индивидуальный номер налогоплательщика, основной государственный регистрационный номер; в отношении физических лиц - фамилия, имя, отчество и адрес места жительства лица, телефоны; если застройщик (правообладатель) не установлен, указывается: "не установлен")

2. Сведения о земельном участке:

2.1. ______________________________________________________________________.

(реквизиты правоустанавливающих документов на земельный участок)

2.2. ______________________________________________________________________.

(вид разрешенного использования земельного участка)

2.3. _______________________________________________________________________

(сведения о нахождении земельного участка в зонах с особыми условиями использования территории или территории общего пользования либо полосы отвода инженерных сетей федерального, регионального или местного значения)

3. Сведения о правообладателе (застройщике) объекта

__________________________________________________________________________

(в отношении юридических лиц - наименование и местонахождение, индивидуальный номер налогоплательщика, основной государственный регистрационный номер;

в отношении физических лиц - фамилия, имя, отчество и адрес места жительства лица, телефоны; если застройщик (правообладатель) не установлен, указывается: "не установлен")

4. Сведения об объекте:

4.1. ______________________________________________________________________.

(реквизиты правоустанавливающих документов на объект)

4.2. _______________________________________________________________________

(вид объекта, вид использования объекта)

4.3. ______________________________________________________________________.

(сведения о наличии либо отсутствии разрешения на строительство,

в случае наличия реквизиты такого разрешения)

4.4. ______________________________________________________________________.

(соответствие объекта виду разрешенного использования земельного участка)

4.5. ______________________________________________________________________.

(необходимость получения разрешения на строительство объекта)

4.6. _______________________________________________________________________

(сведения о нахождении объекта в зонах с особыми условиями использования территории или территории общего пользования либо полосы отвода инженерных сетей федерального, регионального или местного значения)

5. Состояние объекта: _______________________________________________________

(описание выполненных/выполняемых работ с указанием их характера: строительство, реконструкция)

6. В результате осмотра установлено: __________________________________________

__________________________________________________________________________

(содержание выявленных нарушений со ссылкой на нормативные правовые акты).

__________________________________________________________

(подпись) (Ф.И.О. члена комиссии)

__________________________________________________________

(подпись) (Ф.И.О. члена комиссии)

__________________________________________________________.

(подпись) (Ф.И.О. члена комиссии)

Примечание.

К акту осмотра объекта самовольного строительства в обязательном порядке прилагаются обосновывающие его материалы