Приложение 1. Акт проверки соблюдения земельного законодательства физическим лицом

Приложение 1

к Положению

Акт
проверки соблюдения земельного законодательства физическим лицом

"__" _________ 20__ г.
Время проверки: ______	а. Гюрюльдеук
Место составления акта:	____________________

Проверка проведена уполномоченным должностным лицом ______

_______________________________________________________

                  (Ф.И.О., занимаемая должность)

в присутствии: ___________________________________________

              (Ф.И.О. собственника, владельца, землепользователя,

             арендатора земельного участка или их представителей,

                   эксперта, при этом указываются документы,

                          подтверждающие их полномочия)

На основании:

_______________________________________________________

     (плана проверки и распоряжения Администрации Гюрюльдеукского

       сельского поселения, контроля исполнения предписания об

       устранении выявленных нарушений использования земли, при

         непосредственном обнаружении достаточных признаков,

        указывающих на нарушение земельного законодательства,

               поступившей информации, иные основания)

Произведена проверка соблюдения земельного законодательства:

_______________________________________________________

          (адрес участка, месторасположение, ФИО гражданина,

_______________________________________________________

                   ИНН, паспортные данные, адрес)

Проверкой установлено: ___________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

       (описание территории, строений, сооружений, ограждений,

 межевых знаков, признаков нарушения земельного законодательства,

                          другая информация)

В данных действиях усматриваются признаки административного правонарушения, предусмотренные ч. ______ ст. ______ Кодекса РФ об административных правонарушениях (признаков нарушения земельного законодательства и вида разрешенного использования земельного участка нет).

Объяснения гражданина по результатам проведенной проверки соблюдения земельного законодательства: ________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

С текстом акта ознакомлен _________________________________

                                           (подпись)

Приложение: фото-, видеосъемка, инструментальная съемка, объяснения и (или) замечания по содержанию акта и (или) в отношении проводимой проверки.

Акт подписали:

___________________ _______________ ____________________

          (подпись)                            (расшифровка)

___________________ _______________ ____________________

          (подпись)                            (расшифровка)

___________________ _______________ ____________________

          (подпись)                            (расшифровка)

(эксперту разъяснены права и обязанности, предусмотренные ст. 25.9 КоАП РФ) __________________ __________________________

                      (подпись)             (расшифровка)

Копию Акта получил: _______________ _______________________

                           (подпись)          (расшифровка)

            (обратная сторона акта проверки соблюдения

                  земельного законодательства)

Схема расположения земельного участка, размеры и результаты обмера, площадь, особые отметки <*>

(масштаб)

Подпись лиц, проводивших обмер:

___________________ ___________________________________

          (подпись)                     (Ф.И.О.)

___________________ ___________________________________

          (подпись)                     (Ф.И.О.)

Присутствующие:

___________________ ___________________________________

          (подпись)                     (Ф.И.О.)

___________________ ___________________________________

          (подпись)                     (Ф.И.О.)