Приложение N 3. Типовая форма протокола об итогах сбора подписей на выборах депутатов представительного органа муниципального образования

Приложение N 3
к постановлению
Избирательной комиссии
Свердловской области
от 25 мая 2021 г. N 15/75

                        ТИПОВАЯ ФОРМА ПРОТОКОЛА

  об итогах сбора подписей на выборах депутатов представительного органа

                      муниципального образования

     Протокол об итогах сбора подписей избирателей в поддержку выдвижения

________________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество кандидата)

на выборах _______________________ составлен ___________________________.

                                     (дата и место составления протокола)

     В проверке и подсчете числа подписей избирателей участвуют: ________

_________________________________________________________________________

   (фамилии, имена, отчества участников проверки и подсчета числа

                           подписей избирателей)

_________________________________________________________________________.

     Проверка    и    подсчет  числа  подписей  избирателей  в  поддержку

выдвижения кандидата свидетельствуют о том, что:

     1. Сбор подписей завершен _________________________________________.

                                      (дата окончания сбора подписей)

     2. Собрано подписей избирателей, всего ____________________________.

     3. Признано действительными подписей избирателей, всего ___________.

     4.  Исключено  (вычеркнуто)  подписей  избирателей кандидатом, всего

_____, в том числе по папке N 1 - лист ____ строка ____;

                                  лист ____ строка ____; и т.д.

Кандидат       ____________           __________________________

                 (подпись)             (фамилия, имя, отчество)

Дата ____________ 20__ года