Приложение. Заявка на включение в муниципальную программу муниципального образования "Городской округ "Город Нарьян-Мар" " Формирование комфортной городской среды в муниципальном образовании "Городской округ "Город Нарьян-Мар" общественной территории, подлежащей первоочередному благоустройству в 2024 году

Приложение
к Порядку по общественным
территориям, подлежащим первоочередному
благоустройству в 2024 году

                                         Главе муниципального образования

                                      "Городской округ "Город Нарьян-Мар"

                                      от ________________________________

                                                       (Ф.И.О. полностью,

                                      ___________________________________

                                                  должность, наименование

                                      ___________________________________

                                                        юридического лица

                                      ___________________________________

                                               (в случае подачи заявки от

                                      ___________________________________

                                                      юридического лица))

                                                    адрес местонахождения

                                                        (почтовый адрес):

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                                       контактный телефон

                                      ___________________________________

                                  ЗАЯВКА

    на включение в муниципальную программу муниципального образования

 "Городской округ "Город Нарьян-Мар" " Формирование комфортной городской

  среды в муниципальном образовании "Городской округ "Город Нарьян-Мар"

  общественной территории, подлежащей первоочередному благоустройству в

                                2024 году

     В  соответствии  с  Порядком и сроками представления, рассмотрения и

оценки  предложений  заинтересованных  лиц  о  включении  в Муниципальную

программу  муниципального образования "Городской округ "Город Нарьян-Мар"

"Формирование  комфортной  городской  среды  в  муниципальном образовании

"Городской  округ  "Город Нарьян-Мар" общественных территорий, подлежащих

первоочередному    благоустройству    в  2024  году,  просим  включить  в

муниципальную  программу  по  благоустройству  территории  муниципального

образования  "Городской  округ "Город Нарьян-Мар" общественную территорию

_________________________________________________________________________

        (наименование, местонахождение общественной территории)

________________________________________________________________________,

подлежащую первоочередному благоустройству в 2024 году.

Перечень работ, предлагаемых к выполнению на общественной территории	Например: - устройство второстепенных пешеходных коммуникаций (дорожек, тротуаров); - установка малых архитектурных форм; - устройство электроосвещения; - озеленение; - др.
Предложения по размещению на общественной территории видов оборудования, малых архитектурных форм, иных некапитальных объектов	Например: - установка малых архитектурных форм (скамеек - 2 шт., урн - 2 шт., беседка - 1 шт. и т.д.); - устройство электроосвещения (светильники, подсветка и т.п.); - др.
Предложения по организации различных по функциональному назначению зон на общественной территории, предлагаемой к благоустройству	Например: - устройство спортивной площадки; - устройство игровой площадки; - др.
Предложения по стилевому решению, в том числе по типам озеленения общественной территории, освещения и осветительного оборудования	Краткое описание предложений по стилевому решению
Проблемы, на решение которых направлены мероприятия по благоустройству общественной территории	Краткое описание существующих проблем на общественной территории и результатов реализации мероприятий по ее благоустройству
Мероприятия, необходимые для обеспечения доступности для инвалидов и иных маломобильных групп населения (применительно к соответствующей территории)	Например: - устройство пандусов; - нанесение разметки; - оборудование кнопкой вызова; - др.

Приложение:

1. Эскизный проект на ___ л.

2. Протокол  общего   собрания  членов   территориального   общественного

самоуправления (в случае подачи  заявки от территориального общественного

самоуправления) на ___ л.

     "___" ___________ 20___ г.

Подпись контактного лица, указанного в настоящей заявке:

______________ _______________________

   (подпись)    (расшифровка подписи)