Приложение N 5. Заявка на участие в отборе

Информация об изменениях:

Приложение 5 изменено с 10 марта 2022 г. - Постановление администрации Тамбовской области от 5 марта 2022 г. N 179

См. предыдущую редакцию

Приложение N 5
к Правилам
предоставления субсидий за счет средств
федерального бюджета и бюджета Тамбовской
области на возмещение части затрат на уплату
процентов по кредитам, полученным в российских
кредитных организациях на развитие аквакультуры
(рыбоводства) и товарного осетроводства в рамках
подпрограммы "Стимулирование инвестиционной
деятельности в агропромышленном комплексе"
(с изменениями от 5 марта 2022 г.)

                                                                  Форма

                               В управление сельского хозяйства области

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                                    (наименование участника отбора)

                               ________________________________________

                                   (юридический и фактический адрес

                                           участника отбора)

                               __________________________________________

                               (адрес электронной почты участника отбора)

                              Заявка

                        на участие в отборе

    Прошу допустить к  участию  в  отборе  на  предоставление субсидии на

возмещение части затрат  на  уплату  процентов  по кредитам, полученным в

российских кредитных организациях на развитие аквакультуры  (рыбоводства)

и   товарного  осетроводства   в   рамках   подпрограммы  "Стимулирование

инвестиционной деятельности в агропромышленном комплексе":

по кредитному договору N __________________ от __________________________

в ______________________________________________________________________;

                   (наименование кредитной организации)

    цель кредита

    за период с "_____" _________ 20__ г. по "_____" _________ 20____ г.;

    дата заключения кредитного договора ________________________________;

    сроки погашения кредита по договору ________________________________;

    размер полученного кредита __________________________________ рублей;

    процентная ставка по кредиту ______________________________% годовых;

    ключевая   ставка  Центрального банка Российской  Федерации  на  дату

перечисления кредитного договора ______% годовых;

    суммарный  уровень  возмещения  из  федерального  бюджета  и  бюджета

области в соответствии с Правилами ____________________________________%.

Остаток ссудной задолженности, из которой исчисляется размер субсидии	Количество дней пользования кредитом (займом) в расчетном периоде	Расчет размера субсидии (рублей)
1	2	3	4
ИТОГО:

    В случае принятия решения о предоставлении субсидии средства субсидии

прошу перечислить на следующие реквизиты:

ИНН/КПП ________________________________________________________________;

р/с ____________________________; банк получателя ______________________;

к/с ____________________________________________________________________;

БИК ____________________________________________________________________.

Справочно:

    является плательщиком НДС ____ (да/нет), имеет освобождение (льготу)

по уплате НДС ________ (да/нет);

    система налогообложения ____________________________________________.

    Настоящей заявкой подтверждаю:

    подлинность предоставляемых  для получения  субсидии  документов и их

заверенных копий;

    своевременную  в   полном  объеме  оплату  процентов,  начисленных  в

соответствии с заключенным кредитным договором.

    Даю согласие на:

    публикацию  (размещение)  в  информационно-телекоммуникационной  сети

"Интернет" информации обо мне, о подаваемой мной заявке и иной информации

обо мне, связанной с отбором;

    осуществление   в   отношении  меня  (моего  хозяйства)   управлением

сельского  хозяйства  области  и  органами  государственного  финансового

контроля  проверки  соблюдения  целей, условий и  порядка  предоставления

субсидии;

    передачу  и  обработку моих  персональных  данных  в  соответствии  с

законодательством Российской Федерации.

Руководитель организации ___________       _______________________

                          (подпись)       (расшифровка подписи)

"___" _____________ 20___ г.

М.П. (при наличии)

            Заполняется управлением сельского хозяйства области

    Сумму  субсидий  в  размере ___________________ рублей к перечислению

                                  (сумма прописью)

утверждаю

__________________________________________  _________  __________________

(должность уполномоченного лица Управления) (подпись)       (Ф.И.О.)

"____" _______________ 20___ г.