Приложение N 4. Сведения о наличии животных

Приложение N 4
к Правилам
предоставления субсидий за счет
средств федерального бюджета и бюджета
Тамбовской области на возмещение части
затрат на уплату страховых премий, начисленных
по договорам сельскохозяйственного страхования
в области растениеводства и (или) животноводства,
и (или) товарной аквакультуры (товарного
рыбоводства), в рамках подпрограммы
"Развитие отраслей агропромышленного
комплекса"

                                                                    Форма

                             Сведения

                        о наличии животных

_________________________________________________________________________

                (наименование участника отбора, ИНН)

Группы животных	Наличие на дату заключения договора страхования	Общая балансовая стоимость, руб.
1	2	3
Крупный рогатый скот, голов - всего
в том числе: коровы
из них коровы молочного направления
быки - производители
нетели
телки старше 2-х лет
Свиньи, голов - всего
в том числе основное стадо
Овцы и козы, голов - всего
в том числе: матки и бараны - производители
из них овцематки
козы, всего
из них козоматки
Птица всех возрастов, тыс. голов
Лошади, голов - всего
из них основное стадо
Пчелы, семей
Рыба производители, голов - всего
в том числе: самки
самцы
Рыба товарная, тонн
Иные группы животных:

Руководитель организации

_________________  ______________________________________________________

     (подпись)                            (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер организации

_________________  ______________________________________________________

     (подпись)                            (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии) "___" ____________ 20___ г.

Исполнитель ______________________________________ тел. _________________