Приложение N 6. Согласие на обработку персональных данных для участников Конкурса "Золотая Ирида - 2021"

Приложение N 6
к приказу Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 21.05.2021 N 1051-п

                                СОГЛАСИЕ

        на обработку персональных данных для участников Конкурса

                         "ЗОЛОТАЯ ИРИДА - 2021"

Я,_______________________________________________________________________

                         фамилия, имя, отчество

Паспорт ___________________ серия _______________ номер кем и когда выдан

_________________________________________________________________________

адрес регистрации _______________________________________________________

подтверждаю  достоверность  и точность указанных сведений и    даю   свое

согласие  на  обработку  персональных  данных  в  порядке,  установленном

Федеральным  Законом  от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"

Организационно-методическому    центру    паллиативной  помощи  взрослому

населению  на  базе ГАУЗ СО "Арамильская городская больница", относящихся

исключительно   к  перечисленным  ниже  категориям  персональных  данных:

фамилия,    имя,    отчество,   дата  рождения,  возраст,  тип  документа

удостоверяющего  личность,  данные  документа  удостоверяющего  личность,

адрес  регистрации,  сведения  о  местах  работы  (место работы, название

организации,    должность),    номер    телефона,  данные  документов  об

образовании и о квалификации и приложений к ним, e-mail.

     Я    даю    свое   согласие  на  использование  персональных  данных

исключительно    в   целях  проведения  Конкурса  без  ограничения  срока

действия,    на  хранение  данных  об  этих  результатах  на  электронных

носителях  и  на  смс - информирование, и по электронной почте в процессе

проведения Конкурса.

     Настоящее  согласие  предоставляется мной для осуществления действий

в  отношении  моих персональных данных, которые необходимы для достижения

указанных  выше  целей,  включая  (без ограничения) сбор, систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение), использование,

обезличивание,  блокирование,  персональных данных, а также осуществления

иных  действий,  предусмотренных действующим законодательством Российской

Федерации.

     Я    проинформирован,    что    организационно-методический    центр

паллиативной   помощи  взрослому  населению  на  базе  ГАУЗ  "Арамильская

городская  больница"  гарантирует  обработку  моих  персональных данных в

соответствии  с  действующим  законодательством  Российской Федерации как

неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

     Данное    согласие    действует    до   достижения  целей  обработки

персональных данных или в течении всего срока хранения информации.

     Данное  согласие  может  быть  отозвано  в  любой  момент  по  моему

письменному заявлению.

     Я  подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной

воле и в своих интересах.

/____/_____________ 2021                       ____________/_____________

                                                 Подпись     Расшифровка