Приложение N 6. Заявление о зачислении в образовательную организацию, реализующую образовательную программу дошкольного образования

Приложение N 6
к Административному регламенту
администрации Цивильского района

Заявление
о зачислении в образовательную организацию, реализующую образовательную программу дошкольного образования

                                   Заведующему __________________________

                                               (наименование организации)

                                   ______________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество заведующего)

                                   Фамилия ______________________________

                                   Имя __________________________________

                                   Отчество _____________________________

                                     (родителя (законного представителя))

                                   Проживающего по адресу: ______________

                                   Контактный телефон ___________________

                                   e-mail _______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять моего ребенка _____________________________________________

                              (Ф.И.О. полностью, дата и место рождения)

в группу ________________________________________________________________

                          (наименование организации)

Фамилия, имя, отчество:

матери __________________________________________________________________

                           (Ф.И.О. полностью)

отца ____________________________________________________________________

                           (Ф.И.О. полностью)

С  уставом   учреждения,   лицензией   на   право ведения образовательной

деятельности,   размещенными   на   сайте    образовательной организации,

ознакомлен(а):

___________________________________ _____________________________________

          Подпись                            (расшифровка подписи)

Согласен   на   обработку  моих персональных данных и персональных данных

ребенка в порядке, установленном законодательством Российской Федерации:

_______________________________

        Подпись                        (расшифровка подписи)

Дата "______" __________ 20_____ г. Подпись _____________________________

Данная     форма     заявления     заполняется     в   том  случае,  если

образовательная  организация  в  адрес  Заявителя направила уведомление о

возможности    зачисления    ребенка    в   образовательную  организацию,

реализующую образовательную программу дошкольного образования.