Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства Севастополя
от 02.06.2021 N 252-ПП

Приложение
к Положению по замене аварийных
газовых плит и водонагревателей
ветеранам войны (в редакции
постановления Правительства Севастополя
от 02.06.2021 N 252-ПП)

Примерный образец
заявления на замену газового оборудования

                                        В Департамент городского

                                        хозяйства города Севастополя

                                        ул. Ленина, д. 2,

                                        г. Севастополь, 299011

     Прошу произвести замену газового оборудования:

____________________________________________________________________

    (газовой плиты и/или газовой водонагревательной колонки)

____________________________________________________________________

в связи с __________________________________________________________

          (указывается причина замены (аварийное состояние газового

          оборудования, выработанный ресурс газового оборудования и

                   непригодность к дальнейшей эксплуатации))

в жилом помещении, в котором я проживаю, по адресу: г. Севастополь,

____________________________________________________________________

                          (адрес заявителя)

Имею статус _______________________________________________________.

             (указывается статус заявителя - ветерана войны, дающий

              право на замену газового оборудования за счет средств

                           бюджета города Севастополя)

Приложения:

1. Копия паспорта.

2. Копия документа, подтверждающего соответствующий статус заявителя.

"__"___________ 20__ г.             ____________________/Ф.И.О.