Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к Выписке из Протокола
заседания N 5 Комиссии
от 31.05.2021 года
Приложение N 3.4.1
к Тарифному соглашению в системе ОМС
Калининградской области
от 30 декабря 2020 года
Перечень КСГ
заболеваний, при которых оказывается специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, с указанием коэффициентов относительной затратоемкости и специфики, в рамках базовой Программы ОМС на 2021 год (с изменениями и дополнениями от 19.03.2021 г., 16.04.2021 г., 31.05.2021 г.)
|
N КСГ |
Наименование КСГ |
Коэффициент относительной затратоемкости КСГ/КПГ |
Коэффициент специфики |
3 |
st02.002 |
Беременность, закончившаяся абортивным исходом |
0,28 |
0,8 |
4 |
st02.003 |
Родоразрешение |
0,98 |
0,9 |
5 |
st02.004 |
Кесарево сечение |
1,01 |
0,9 |
14 |
st02.013 |
Операции на женских половых органах (уровень 4) |
2,2 |
0,8 |
16 |
st03.002 |
Ангионевротический отек, анафилактический шок |
0,27 |
0,8 |
18 |
st04.002 |
Воспалительные заболевания кишечника |
2,01 |
0,8 |
19 |
st04.003 |
Болезни печени, невирусные (уровень 1) |
0,86 |
0,8 |
20 |
st04.004 |
Болезни печени, невирусные (уровень 2) |
1,21 |
0,8 |
24 |
st05.002 |
Анемии (уровень 2) |
5,32 |
0,8 |
48 |
st10.003 |
Аппендэктомия, дети (уровень 1) |
0,77 |
0,8 |
50 |
st10.005 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 1) |
0,88 |
0,8 |
64 |
st12.008 |
Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые |
1,18 |
0,8 |
66 |
st12.010 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые |
0,35 |
0,8 |
67 |
st12.011 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети |
0,5 |
0,8 |
|
st12.015 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1) - Исключить |
2,87 |
0,8 |
71.1 |
st12.015.1 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1 подуровень 1) (длительность лечения 1-12 дней) |
2,15 |
0,8 |
71.2 |
st12.015.2 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1 подуровень 2) (длительность лечения 13-21 день) |
2,72 |
0,8 |
71.3 |
st12.015.3 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1 подуровень 3) (длительность лечения 22 и более дней) |
3,16 |
0,8 |
|
st12.016 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2) - Исключить |
4,96 |
0,8 |
72.1 |
st12.016.1 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2 подуровень 1) (длительность лечения 1-12 дней) |
3,96 |
0,8 |
72.2 |
st12.016.2 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2 подуровень 2) (длительность лечения 13-21 день) |
4,22 |
0,8 |
72.3 |
st12.016.3 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2 подуровень 3) (длительность лечения 22 и более дня) |
5,46 |
0,8 |
73 |
st12.017 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3) |
7,4 |
0,8 |
74 |
st12.018 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4) |
12,07 |
0,8 |
|
st12.019 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание) - Исключить |
2,07 |
0,8 |
75.1 |
st12.019.1 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание подуровень 1) (длительность лечения 1-12 дней) |
1,76 |
0,8 |
75.2 |
st12.019.2 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание подуровень 2) (длительность лечения 13-21 день) |
1,97 |
0,8 |
75.3 |
st12.019.3 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание подуровень 3) (длительность лечения 22 и более дня) |
2,28 |
0,8 |
80 |
st13.006 |
Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1) |
1,42 |
0,8 |
100 |
st15.011 |
Другие нарушения нервной системы (уровень 2) |
0,99 |
0,8 |
110 |
st16.004 |
Травмы позвоночника |
1,01 |
0,8 |
112 |
st16.006 |
Переломы черепа, внутричерепная травма |
1,54 |
0,8 |
113 |
st16.007 |
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1) |
4,13 |
0,8 |
114 |
st16.008 |
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2) |
5,82 |
0,8 |
116 |
st16.010 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 2) |
2,19 |
0,8 |
122 |
st17.004 |
Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных |
1,92 |
0,9 |
123 |
st17.005 |
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1) |
1,39 |
0,9 |
124 |
st17.006 |
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2) |
1,89 |
0,9 |
126 |
st18.001 |
Почечная недостаточность |
1,66 |
0,8 |
204 |
st20.005 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
0,84 |
0,8 |
205 |
st20.006 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
0,91 |
0,8 |
207 |
st20.008 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
1,35 |
0,8 |
210 |
st21.001 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
0,49 |
0,8 |
211 |
st21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
0,79 |
0,8 |
220 |
st22.003 |
Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети |
1,85 |
0,8 |
225 |
st23.004 |
Пневмония, плеврит, другие болезни плевры |
1,28 |
0,8 |
226 |
st23.005 |
Астма, взрослые |
1,11 |
0,8 |
236 |
st25.005 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1) |
2,11 |
0,8 |
238 |
st25.007 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3) |
4,31 |
0,8 |
241 |
st25.010 |
Операции на сосудах (уровень 3) |
4,13 |
0,8 |
242 |
st25.011 |
Операции на сосудах (уровень 4) |
6,08 |
0,8 |
243 |
st25.012 |
Операции на сосудах (уровень 5) |
7,12 |
0,8 |
244 |
st26.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети |
0,79 |
0,8 |
250 |
st27.006 |
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1) |
0,78 |
0,8 |
251 |
st27.007 |
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2) |
1,7 |
0,8 |
252 |
st27.008 |
Другие болезни сердца (уровень 1) |
0,78 |
0,8 |
254 |
st27.010 |
Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания |
0,75 |
0,8 |
255 |
st27.011 |
ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь |
0,89 |
0,8 |
256 |
st27.012 |
Отравления и другие воздействия внешних причин |
0,53 |
0,8 |
259 |
st28.001 |
Гнойные состояния нижних дыхательных путей |
2,05 |
0,8 |
263 |
st28.005 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4) |
4,12 |
0,8 |
265 |
st29.002 |
Переломы шейки бедра и костей таза |
1,52 |
0,8 |
269 |
st29.006 |
Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм |
1,44 |
0,8 |
271 |
st29.008 |
Эндопротезирование суставов |
4,46 |
0,8 |
274 |
st29.011 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3) |
1,37 |
0,8 |
275 |
st29.012 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4) |
2,42 |
0,8 |
276 |
st29.013 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5) |
3,15 |
0,8 |
277 |
st30.001 |
Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы |
0,86 |
0,8 |
278 |
st30.002 |
Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе |
0,49 |
0,8 |
280 |
st30.004 |
Болезни предстательной железы |
0,73 |
0,8 |
281 |
st30.005 |
Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов |
0,67 |
0,8 |
282 |
st30.006 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
1,2 |
0,8 |
285 |
st30.009 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4) |
3,12 |
0,8 |
286 |
st30.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) |
1,08 |
0,8 |
287 |
st30.011 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) |
1,12 |
0,8 |
288 |
st30.012 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) |
1,62 |
0,8 |
290 |
st30.014 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5) |
2,14 |
0,8 |
291 |
st30.015 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6) |
4,13 |
0,8 |
305 |
st31.014 |
Остеомиелит (уровень 2) |
3,51 |
0,8 |
312 |
st32.002 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2) |
1,43 |
0,8 |
314 |
st32.004 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4) |
4,3 |
0,8 |
319 |
st32.009 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2) |
1,95 |
0,8 |
321 |
st32.011 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 1) |
0,73 |
0,8 |
322 |
st32.012 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 2) |
0,91 |
0,8 |
323 |
st32.013 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
0,86 |
0,8 |
325 |
st32.015 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
1,78 |
0,8 |
327 |
st32.016 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) |
1,13 |
0,8 |
328 |
st32.017 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2) |
1,19 |
0,8 |
336 |
st33.007 |
Ожоги (уровень 5) |
11,11 |
0,8 |
337 |
st33.008 |
Ожоги (уровень 4, 5) с синдромом органной дисфункции |
14,07 |
0,8 |
339 |
st34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
0,74 |
0,8 |
354.1 |
st36.003.1 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов, дети (уровень 1) 1 |
1,98 |
1,0 |
354.2 |
st36.003.2 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов, взрослые (уровень 2) 2 |
2,96 |
1,0 |
354.3 |
st36.003.3 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов, взрослые (уровень 3) 3 |
3,22 |
1,0 |
354.4 |
st36.003.4 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов, взрослые (уровень 4) 4 |
3,74 |
1,0 |
354.5 |
st36.003.5 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов, взрослые (уровень 5) 5 |
3,97 |
1,0 |
354.6 |
st36.003.6 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов, взрослые (уровень 6) 6 |
8,77 |
1,0 |
|
st36.003.6.1 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов, взрослые (уровень 6) 6.1 - Исключить |
3,22 |
1,0 |
|
st36.003.6.2 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов, взрослые (уровень 6) 6.2 - Исключить |
11,08 |
1,0 |
357 |
st36.006 |
Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей |
8,4 |
0,8 |
359 |
st36.008 |
Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении |
18,15 |
0,8 |
363 |
st36.012 |
Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения |
0,5 |
0,8 |
369 |
st37.006 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ) |
1,67 |
0,8 |
371 |
st37.008 |
Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ) |
1,02 |
0,8 |
372 |
st37.009 |
Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ) |
1,38 |
0,8 |
384 |
st37.021 |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ) |
1,08 |
0,8 |
385 |
st37.022 |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (4 балла по ШРМ) |
1,61 |
0,8 |
386 |
st37.023 |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (5 баллов по ШРМ) |
2,15 |
0,8 |
6 Услуга: A25.01.001.002. Назначение лекарственных препаратов группы ингибиторов интерлейкина при заболеваниях кожи
6.1 Услуги: A25.01.001.002. Ингибитор интерлейкина 17/17А и ингибитор интерлейкина 6; - исключить
6.2 Услуги: A25.01.001.002*. Кроме ингибитора интерлейкина 17/17А и ингибитора интерлейкина 6. - исключить
<< Назад |
Приложение >> N 2 |
|
Содержание Выписка из Протокола заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Калининградской... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.