Приложение N 5. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 5
к положению о проведении
областного конкурса "За успехи в
воспитании"

                                Согласие

                    на обработку персональных данных

     Я, _________________________________________________________________

        (Ф.И.О. должность н место работы субъекта персональных данных)

________________________________________________________________________,

     проживающим по адресу ______________________________________________

________________________________________________________________________,

     паспорт ____________________________________________________________

     (серия и номер, кем и когда выдан)

________________________________________________________________________,

в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от  27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие свободно, своею волею и  в

своем интересе  государственному  бюджетному  учреждению  дополнительного

профессионального образования  Ростовской  области  "Ростовский  институт

повышения  квалификации  и  профессиональной  переподготовки   работников

образования"  и   министерству   общего   профессионального   образования

Ростовской области  на  автоматизированную,  а  также  без  использования

средств автоматизированную обработку моих персональных данных, включающих

фамилию, имя, отчество, данные документа, удостоверяющих личность,  адрес

регистрации по месту жительства, дата  рождения,  должность,   сведения о

месте  работы,  сведения  об  образовании,  контактный  телефон   в целях

реализации  постановления  Правительства  Ростовской  области    N 155 от

24.11.2011 "О премиях и стипендиях Губернатора Ростовской области в сфере

образования".   Предоставляю   государственному   бюджетному   учреждению

дополнительного   профессионального   образования   Ростовской    области

"Ростовский   институт   повышения   квалификации   и    профессиональной

переподготовки  работников   образования"   и   министерству   общего   и

профессионального образования Ростовской области право  осуществлять  все

действия  (операции)  с  моими  персональными  данными,     включая сбор,

систематизацию,    накопление,    хранение,    обновление,     изменение,

использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.

     Настоящее согласие действует с  момента  его  подписания  в  течение

всего срока проведения областного конкурса "За успехи  в  воспитании"  до

момента достижения цели  обработки  персональных  данных,  если   иное не

установлено действующим федеральным законодательством.

     Настоящее согласие  на  обработку  персональных  данных   может быть

отозвано в  порядке,  установленном  Федеральным  законом  от  27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных".

     Подтверждаю, что я ознакомлен с Федеральным  законом  от  27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных  данных"  в  части  прав  субъекта  персональных

данных, права и обязанности в  области  защиты  персональных   данных мне

разъяснены.

     Контактный телефон ___________________

     Подпись субъекта персональных данных ______________________-

     подпись Ф.И.О.

     "__" _____ 20_ г.