Приложение N 4. Представление о назначении пенсии за выслугу лет

Приложение N 4

к административному регламенту

Администрации Адиль-Халкского сельского поселения

Ногайского муниципального района по

предоставлению муниципальной услуги

"Назначение и выплата пенсии за выслугу

лет лицам, замещавшим муниципальные

должности в Администрации

Адиль-Халкского сельского поселения"

утвержденному Постановлением Администрации

Адиль-Халкского сельского поселения

Ногайского муниципального района

от 14 декабря 2020 г. N 26

Представление
о назначении пенсии за выслугу лет

В соответствии с Законом "О муниципальной службе" прошу назначить пенсию за выслугу лет к трудовой пенсии по старости (инвалидности) ______________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

Замещавшему должность _________________________________

  (наименование должности на день увольнения с муниципальной

   службы Администрации Адиль-Халкского сельского поселения

            Ногайского муниципального района)

Стаж муниципальной службы составляет ________ лет.

Среднемесячный заработок для назначения пенсии за выслугу лет на должности ________________________________________________

                       (наименование должности)

составляет _______________ рублей ________________ копеек.

Общая сумма пенсии за выслугу лет и трудовой пенсии по старости (инвалидности) составляет ________________________ %.

Уволен(а) с муниципальной службы по основанию:

_______________________________________________________

_______________________________________________________

К представлению приложены:

заявление о назначении пенсии за выслугу лет;

справка о должностях, периоды службы (работы) в которых включаются в стаж муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет;

справка о размере среднемесячного заработка муниципального служащего за последние 12 полных месяцев непосредственно перед увольнением с муниципальной службы;

копия постановления (распоряжения) об увольнении;

копия трудовой книжки;

справка органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, о назначенной трудовой пенсии по старости (инвалидности) с указанием федерального закона, в соответствии с которым она назначена, и размера назначенной пенсии;

документы, подтверждающие периоды, включаемые в стаж муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет, в том числе:

а) копия военного билета;

б) копия акта Администрации Адиль-Халкского сельского поселения Ногайского муниципального района о зачете в стаж муниципальной службы иных периодов работы (службы);

в) другие документы, подтверждающие стаж муниципальной службы (работы).

Глава Администрации Адиль-Халкского сельского поселения Ногайского муниципального района

_____________________ _____________

          (Ф.И.О.)           подпись

М.П.

"___" _______ ______ года