Приложение N 7. Наградной лист к награждению ведомственной наградой агентства по охране культурного наследия Республики Дагестан

Приложение N 7
к приказу
Агентства по охране культурного
наследия Республики Дагестан
от 19 мая 2021 г. N 41/21-од

Наградной лист
к награждению ведомственной наградой агентства по охране культурного наследия Республики Дагестан
____________________________________________________________________________________________________
(к награждению ведомственной наградой Агентства по охране культурного наследия Республики Дагестан)

1. Фамилия ______________________________________________________________

2. Имя _____________________ Отчество ___________________________________

3. Дата рождения ________________________________________________________

4. Должность, место работы ______________________________________________

                                       (наименование организации)

5. Образование __________________________________________________________

                (наименование образовательной организации, год окончания)

6. Специальность ________________________________________________________

7. Ученая степень, ученое звание ________________________________________

8. Государственные,   отраслевые,   региональные,   иные   награды и даты

награждений _____________________________________________________________

9. Общий стаж работы ____________________________________________________

10. Стаж работы в отрасли _______________________________________________

11. Стаж работы в последней замещаемой должности ________________________

12. Характеристика представляемого к награждению с указанием конкретных

личных заслуг перед Республикой Дагестан (целесообразно обратить внимание

на профессиональные достижения кандидата к награждению за последние три -

пять лет деятельности; исполнение  должностных   обязанностей  не  должно

преподноситься в качестве особых заслуг)

Кандидатура _______________________________________________ рекомендована

     (наименование органа, организации, дата обсуждения, N протокола)

Руководитель организации                            Председатель комиссии

________________________                            _____________________

"___" _________________ 20___ года

М.П.*

"СОГЛАСОВАНО
(должность руководителя органа государственной власти либо главы муниципального района городского округа)
(подпись)							(фамилия и инициалы)
"		"		20___ года

М.П.".

------------------------------

* При наличии печати.