Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению Правительства
Сахалинской области
от 02 июня 2021 г. N 210

"Форма N 3
к Порядку предоставления субсидии юридическим лицам,
индивидуальным предпринимателям, осуществляющим
регулярные перевозки отдельных категорий граждан на
автомобильном транспорте общего пользования
внутримуниципального и межмуниципального сообщения
(кроме такси), на городском пассажирском транспорте
общего пользования (кроме такси), утвержденному
постановлением Правительства Сахалинской области
от 01 сентября 2015 г. N 358

Отчет
об объемах выполненной транспортной работы

          _______________________________________________

                     (наименование организации)

                      за ___________ ____ года

                               (месяц)

Регистрационный знак автобуса	Вместимость автобуса (мест)	Длина маршрута (оборотного рейса) (км)	Количество выполненных оборотных рейсов за отчетный месяц	Объем выполненной работы (мест/км)
1	2	3	4	5
...

Руководитель организации __________________________________ (Ф.И.О.)

(подпись)

                  М.П.".