Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 5
к постановлению
администрации города Перми
от 03.06.2021 N 401
ФОРМА
В департамент имущественных
отношений администрации
города Перми
Заявка
на предоставление в безвозмездное пользование
муниципального имущества
Прошу предоставить в безвозмездное пользование муниципальное имущество __
________________________________________________________________________.
(наименование движимого/недвижимого имущества)
Характеристика объекта, запрашиваемого в безвозмездное пользование:
_________________________________________________________________________
(адрес нахождения имущества, этаж, номера основных*(1) помещений на
поэтажном плане для объекта(ов) недвижимости)
________________________________________________________________________.
Площадь основных помещений *(1) ________________________________________.
Цель использования имущества ____________________________________________
________________________________________________________________________.
Запрашиваемый срок безвозмездного пользования __________________________.
Заявитель _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество
индивидуального предпринимателя)
в лице _________________________________________________________________,
(должность, фамилия, имя, отчество)
действующего на основании ______________________________________________.
(устава, доверенности, иного уполномочивающего документа)
Адрес (место нахождения) заявителя______________________________________.
Почтовый адрес заявителя________________________________________________.
Банковские реквизиты ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
ИНН/КПП ________________________________________________________________.
Телефон ________________________________________________________________.
Приложения:
1. _____________________________________________________________________.
2. _____________________________________________________________________.
3. _____________________________________________________________________.
Подпись заявителя (представителя) _______________________________________
М.П.
"____" ___________________ 20____ г.
Заявка принята __________________________________________________________
(Ф.И.О. должностного лица, должность)
________________________________________________________________________.
"____" __________________ 20_____ г.
Подпись лица, принявшего заявку _________________________________________
Примечание: балансовая (восстановительная) стоимость имущества,
запрашиваемого в безвозмездное пользование, _________________________
руб. *(2)
Заявка согласована:
Ссудодатель *(3)
______________________________________________________________________
(должность)
_____________________________________ __________________________
(Ф.И.О.) (подпись, М.П.)
"___" ____________ 20____ г.
Функциональный орган,
являющийся учредителем ссудодателя *(4)
______________________________________________________________________
(должность)
_____________________________________ _____________________________
(Ф.И.О.) (подпись, М.П.)
"___" ____________ 20____ г.
Муниципальное казенное учреждение
"Содержание муниципального имущества" *(5)
______________________________________________________________________
(должность)
_____________________________________ __________________________
(Ф.И.О.) (подпись, М.П.)
"___" ____________ 20____ г.
Департамент имущественных
отношений администрации города Перми
______________________________________________________________________
(должность)
_____________________________________ ______________________________
(Ф.И.О.) (подпись, М.П.)
"___" ____________ 20____ г.
----------------------------------
1 Указываются номера и площадь основных запрашиваемых помещений.
Номера и площадь помещений, предоставляемые в совместное пользование с
третьими лицами, доля от площади помещений, предоставляемых в совместное
пользование с третьими лицами указывается в договоре безвозмездного
пользования муниципальным недвижимым имуществом города Перми.
2 Заполняется уполномоченным лицом департамента имущественных
отношений администрации города Перми.
3 Согласование заявки производится в случае, если ссудодателем
выступает лицо, указанное в пункте 1.4.2 Положения о порядке передачи
муниципального имущества города Перми в безвозмездное пользование,
утвержденное решением Пермской городской Думы от 23 декабря 2008 г.
N 425.
4 Согласование заявки производится в случае, если ссудодателем
выступает муниципальное учреждение.
5 Согласование заявки производится в случае передачи в безвозмездное
пользование имущества, находящегося в составе муниципальной казны города
Перми.
<< Приложение 4 Приложение 4 |
Приложение 6 >> Приложение 6 |
|
Содержание Постановление Администрации города Перми от 3 июня 2021 г. N 401 "О внесении изменений в отдельные правовые акты администрации... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.