Приложение N 4. Информационный отчет о реализации проекта

Приложение N 4
к Порядку предоставления на конкурсной
основе за счет средств бюджета
городского округа Самара грантов
в форме субсидий юридическим лицам
(за исключением государственных
(муниципальных) учреждений),
индивидуальным предпринимателям,
а также физическим лицам - производителям
товаров, работ, услуг в целях возмещения
затрат в связи с выполнением работ, оказанием
услуг по реализации на территории городского
округа Самара проектов в области
культуры и (или) молодежной политики

Информационный отчет
о реализации проекта

____________________________________________________________________

      (наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального

                  предпринимателя, физического лица)

о реализации проекта _______________________________________________

                                (наименование проекта)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Дата и время проведения мероприятия ________________________________

Место проведения мероприятия _______________________________________

Краткая аннотация __________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                          Почетные гости:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                             Участники:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                       Программа мероприятия:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                            Отзывы СМИ 9

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                         Результаты проекта:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

"____" ____________ ________          _____________ /_______________

                                         (Ф.И.О.)      (подпись) 10

                                                    М.П. 11

9 К отчету прикладываются: не менее 10 фотографий о проведении мероприятия (в электронном виде, формат JPG с разрешением не менее 640 x 480) и (или) ксерокопии статей из газет о мероприятии, распечатки с веб-сайтов либо иная форма опубликованной информации о проведении мероприятия.

10 В случае если заявителем является юридическое лицо, информационный отчет подписывает лицо, имеющее право действовать от имени юридического лица без доверенности, либо иное лицо, уполномоченное действовать от имени юридического лица.

В случае если заявителем является индивидуальный предприниматель или физическое лицо, информационный отчет подписывает непосредственно заявитель.

11 Печать ставится в случае, если получателем гранта является юридическое лицо, при ее наличии.