Распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 22 апреля 2021 г. N 523 "Об организации оказания медико-санитарной помощи больным клещевым вирусным энцефалитом и бактериальными клещевыми инфекциями в Удмуртской Республике" (документ не действует)

Распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 22 апреля 2021 г. N 523
"Об организации оказания медико-санитарной помощи больным клещевым вирусным энцефалитом и бактериальными клещевыми инфекциями в Удмуртской Республике"

В целях профилактики заболеваний и улучшения организации оказания медико-санитарной помощи больным клещевым вирусным энцефалитом (далее - КВЭ) и бактериальными клещевыми инфекциями (далее - БКИ) (в том числе иксодовым клещевым боррелиозом, эрлихиозом и анаплазмозом):

1. Утвердить:

1.1. форму "Обращаемость населения за медицинской помощью по поводу присасывания клещей" согласно приложению 1 к настоящему распоряжению;

1.2. форму "План прививок против клещевого энцефалита" согласно приложению 2 к настоящему распоряжению;

1.3. форму "Отчет о получении и использовании противоклещевого иммуноглобулина" согласно приложению 3 к настоящему распоряжению;

1.4. форму "Отчет о количестве привитых против клещевого энцефалита по социально-профессиональным группам" согласно приложению 4 к настоящему распоряжению;

1.5. форму "Отчет по иммунной прослойке контингентов населения против клещевого энцефалита" согласно приложению 5 к настоящему распоряжению;

1.6. форму "Оперативная информация о количестве лиц, получивших прививки против клещевого вирусного энцефалита" согласно приложению 6 к настоящему распоряжению;

1.7. приложение 7 "Алгоритм действия медицинских работников при оказании помощи населению по поводу присасывания клеща";

1.8. приложение 8 "Маршрутизация пациентов, пострадавших от укуса клеща, на территории Удмуртской Республики".

2. Главному врачу бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики "Республиканская клиническая инфекционная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики" (далее - БУЗ УР "РКИБ МЗ УР"):

2.1. обеспечить своевременное составление технического задания на противоклещевой иммуноглобулин и его представление в Министерство здравоохранения Удмуртской Республики (далее - Министерство) в целях реализации государственных контрактов (подготовки аукционной документации);

2.2. обеспечить своевременное составление технического задания на вакцину против КВЭ и его представление в Министерство здравоохранения УР в целях реализации государственных контрактов;

2.3. представлять сводную информацию о получении и использовании противоклещевого иммуноглобулина в срок до 1 ноября текущего года в Управление лечебно-профилактической помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Удмуртской Республики по тел. 8(3412)220066, доб. 250, и/или электронной почте: detl@minzdrav.udmlink.ru.

3. Главному врачу бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики "Удмуртский Республиканский центр по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" (далее - БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ"):

3.1. обеспечить хранение медицинских иммунобиологических препаратов (далее - МИБП), поставленных в рамках реализации мероприятий программы "Профилактика природно-очаговых инфекций в Удмуртской Республике", Государственной программы Удмуртской Республики "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Удмуртской Республики от 07.10.2013 N 457 "Об утверждении государственной программы Удмуртской Республики "Развитие здравоохранения", в соответствии с требованиями законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии в межбольничной аптеке бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики "Удмуртский республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" (г. Ижевск, Воткинское шоссе, 67/1) (далее - Центр СПИД):

3.2. обеспечить выдачу вакцины государственным учреждениям здравоохранения Удмуртской Республики для профилактики КВЭ среди детского населения согласно разнарядкам, утвержденной Министерством здравоохранения Удмуртской Республики, и по эпидемическим показаниям;

3.3. Предоставлять информацию об остатках вакцины для профилактики КВЭ детскому населению и иммуноглобулина против КВЭ, закупленного для оказания экстренной помощи детскому населению, на складе Центра СПИД и сроках их годности 2 раза в год (по состоянию на 31 декабря и 1 июля текущего года) в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР".

4. Главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Удмуртской Республики по инфекционным болезням: М.В. Петренко, О.С. Поздеевой, по неврологии: Н.В. Комиссаровой, И.Л. Ивановой:

4.1. оказывать постоянную методическую помощь врачам медицинских организаций республики по вопросам диагностики, лечения, реабилитации больных КВЭ и БКИ.

4.2. осуществлять разбор случаев КВЭ с атипичным течением, а также случаев летального исхода с обязательным обсуждением на консультативном совете Министерства по инфекционным заболеваниям.

5. Директору ГУП УР "Фармация", руководителям государственных фармацевтических (аптечных) организаций обеспечить в период эпидсезона наличие противоклещевого иммуноглобулина, индукторов интерферона, эффективных репеллентов, а также антибиотиков для лечения и профилактики БКИ.

6. Рекомендовать главным врачам государственных медицинских организаций в Удмуртской Республике:

6.1. обеспечить проведение иммунизации лицам до 18 лет (17 лет 11 мес. 29 дней), проживающим на административных территориях эндемичных по КВЭ, с охватом не менее 95%;

6.2. рекомендовать проведение ежегодной плановой иммунизации против КВЭ в течение года на платной основе взрослому населению, проживающему на административных территориях с высоким риском заболевания, с учетом дифференциации административных территорий по риску заражения населения вирусом КЭ, с охватом не менее 95%;

6.3. организовать в государственных учреждениях здравоохранения в Удмуртской Республике удаление присосавшихся клещей у пострадавших, обратившихся за медицинской помощью, независимо от места медицинского обслуживания, проживания и регистрации, согласно приложению 7 "Алгоритм действия медицинских работников при оказании помощи населению по поводу присасывания клеща";

6.4. регулярно информировать прикрепленное население, о возможности исследования удаленных клещей на наличие возбудителей КВЭ и других клещевых инфекций на платной основе в лабораториях:

- БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" по адресу: г. Ижевск, ул. Труда, д. 17;

- филиалов Управления Роспотребнадзора по УР по адресам:

г. Ижевск, ул. Ленина, д. 106;

г. Воткинск, ул. Свердлова, д. 11;

г. Глазов, ул. Кирова, д. 27а;

г. Можга, ул. Ленина, д. 8;

г. Сарапул, ул. Азина, д. 29;

пос. Игра. ул. Труда, д. 17;

пос. Ува, ул. Советская, д. 7;

6.5. предусмотреть механизм платной услуги по транспортировке удаленных клещей для исследования в лаборатории БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" и лаборатории филиалов Управления Роспотребнадзора по УР;

6.6. обеспечить проведение экстренной специфической иммунопрофилактики не привитым против КВЭ детям до 18 лет (17 лет 11 месяцев 29 дней) бесплатно в детских поликлиниках по месту медицинского обслуживания, независимо от результата исследования клеща на вирусоформность, в первые 3 дня с момента присасывания, согласно приложению 8 "Маршрутизация пациентов, пострадавших от укуса клеща, на территории Удмуртской Республики";

6.7. обеспечить своевременность внесения сведений о проведенных профилактических прививках и введении противоклещевого иммуноглобулина (дата, название препарата, доза, серия, контрольный номер, срок годности, предприятие-изготовитель, место и способ введения, реакция через 30 минут) в соответствующие медицинские формы по вакцинопрофилактике, в том числе при заполнении ф. 079/у (справка в лагерь) или 076/у (санаторно-курортная карта);

6.8. осуществлять экстренную специфическую иммунопрофилактику детям до 18 лет (17 лет 11 месяцев 29 дней), не привитым против КВЭ, находящимся в загородных стационарных учреждениях отдыха и оздоровления детей, детских санаториях, в медицинской организации, на территории обслуживания которой они располагаются;

6.9. организовать экстренную специфическую иммунопрофилактику лицам старше 18 лет за счет средств работодателя либо на платной основе согласно приложению 8 "Маршрутизация пациентов, пострадавших от укуса клеща, на территории Удмуртской Республики";

6.10. обеспечить своевременное представление следующей информации в Республиканский центр вакцинопрофилактики БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ" по адресу электронной почты rkcip@spid18.ru:

6.10.1. данные по обращаемости населения по поводу присасывания клещей и мерах профилактики клещевых инфекций в соответствии с приложением 1 к настоящему распоряжению;

6.10.2. план прививок против КВЭ на следующий год, согласованный с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по Удмуртской Республике, в срок до 25 декабря текущего года в соответствии с приложением 2 к настоящему распоряжению;

6.10.3. отчет о получении и использовании противоклещевого иммуноглобулина в срок до 30 октября текущего года в соответствии с приложением 3 к настоящему распоряжению;

6.10.4. отчет о количестве привитых против КВЭ лиц по социально-профессиональным группам ежеквартально в соответствии с приложением 4 к настоящему распоряжению;

6.10.5. отчет по иммунной прослойке контингентов населения против клещевого энцефалита 1 раз в 6 месяцев в соответствии с приложением 5 к настоящему распоряжению;

6.10.6. оперативная информация о количестве лиц, получивших прививки против клещевого вирусного энцефалита еженедельно в соответствии с приложением 6 к настоящему приказу;

6.11. обеспечить своевременную госпитализацию больных лихорадочной и менингеальной формами КВЭ (в первые трое суток от начала заболевания) в инфекционные отделения; при отсутствии инфекционных коек в районе - в терапевтические и педиатрические отделения медицинских организаций республики;

6.12. При установлении очаговых форм КВЭ сельских и иногородних больных госпитализировать в неврологические и терапевтические отделения районных больниц, БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР", детей - БУЗ УР "РДКБ МЗ УР", жителей МО "Город Ижевск" в неврологические и терапевтические отделения по месту медицинского обслуживания, детей - в БУЗ УР "РДКБ МЗ УР";

6.13. обеспечить получение, хранение и использование МИБП, поступающих в рамках реализации программы "Профилактика природно-очаговых инфекций в Удмуртской Республике" государственной программы Удмуртской Республики "Развитие здравоохранения" на текущий год в соответствии с требованиями законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии;

6.14. обеспечить формирование автоматизированной базы данных на детское и взрослое население, подлежащее вакцинации и ревакцинации против КВЭ немедленно и постоянно;

6.15. информировать о случаях летального исхода от ПОИ в течение суток БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" (тел./факс 8(3412)218694; эл. адрес: pm@rkib18.ru), а также отдел организации медицинской помощи детскому населению МЗ УР по факсу 8(3412)220066, доб. 250, и/или электронной почте: detl@minzdrav.udmlink.ru и отдел организации медицинской помощи населению МЗ УР по факсу 8(3412)220066, доб. 925, и/или электронной почте: lechmzur@yandex.ru, по форме согласно приказу МЗ УР от 19.04.2013 N 305 "О Порядке проведения экспертизы случаев смерти от природно-очаговых инфекций";

6.16. организовать санитарную пропаганду среди населения республики, в том числе через средства массовой информации (печать, радио, телевидение, Интернет), по профилактике заболеваемости КВЭ и БКИ.

7. Главным врачам БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР", БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР", БУЗ УР "ГБ N 3 МЗ УР", БУЗ УР "ГП N 5 МЗ УР", БУЗ УР "ДГКП N 8 МЗ УР", БУЗ УР "ДГКП N 2 МЗ УР", БУЗ УР "ДГКП N 5 МЗ УР", БУЗ УР "ДГП N 1 МЗ УР", БУЗ УР "ДГП N 6 МЗ УР", БУЗ УР "ДГП N 9 МЗ УР", БУЗ УР "ГКБ N 8 МЗ УР" организовать:

7.1. прием пострадавших от укусов в поликлинике по месту медицинского обслуживания в рабочие дни с 8-00 до 18-00 часов, в выходные дни с 8-00 до 15-00 часов с разделением потоков;

7.2. прием в рабочие дни с 18-00 до 8-00 часов следующего дня, а также в выходные дни с 15-00 до 8-00 часов следующего дня, в праздничные дни круглосуточно:

- в городе Ижевске в детских инфекционных отделениях БУЗ УР "ГБ N 3 МЗ УР", БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР", БУЗ УР "РДКБ МЗ УР" (приемное отделение по адресу: г. Ижевск, ул. Ленина, 79);

- в городах и районах Удмуртской Республики - в приемных отделениях городских и районных больниц;

7.3. проведение экстренной профилактики КВЭ детям от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней, не привитым против КВЭ, независимо от результатов исследования клеща на вирусоформность, в первые 72 часа с момента укуса клеща:

7.3.1. в БУЗ УР "ГБ N 3 МЗ УР" с территории обслуживания БУЗ УР "ГБ N 3 МЗ УР", БУЗ УР "ДГП N 1 МЗ УР", БУЗ УР "ДГП N 6 МЗ УР"; БУЗ УР "ДГКП N 2 МЗ УР", БУЗ УР "ДГКП N 5 МЗ УР"; КУЗ УР "РСПНДР МЗ УР", Завьяловский район (МО Вараксинское, Кияикское, Люкское, Пироговское, Подшиваловское, Совхозное, Среднепостольское, Шабердинское);

7.3.2. в БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР" с территории обслуживания БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР", БУЗ УР "ГКБ N 8 МЗ УР", БУЗ УР "ДГП N 9 МЗ УР", БУЗ УР "ГП N 5 МЗ УР", Завьяловский район (МО Италмасовское, Хохряковское, Ягульское, Русский Вожой);

7.3.3. в БУЗ УР "РДКБ МЗ УР" (приемное отделение по адресу: г. Ижевск, ул. Ленина, 79) с территории обслуживания БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР", БУЗ УР "ДГКП N 8 МЗ УР";

7.3.4. БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР" с территории обслуживания МО Гольянское, Завьяловское, Казмасское, Октябрьское, Первомайское, Бабинское, Каменное, Якшурское.

8. Главным врачам БУЗ УР "ГБ N 3 МЗ УР", БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР", БУЗ УР "РДКБ МЗ УР", БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР" организовать проведение экстренной профилактики КВЭ детям от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней, не привитым против КВЭ, независимо от результатов исследования клеща на вирусоформность, в первые 72 часа с момента укуса клеща, в детском инфекционном отделении, в рабочие дни с 18-00 до 8-00 часов следующего дня, в выходные дни с 15-00 до 8-00 часов следующего дня, в праздничные дни круглосуточно в детском инфекционном отделении в соответствии с пунктом 7.2 настоящего распоряжения.

9. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 29 мая 2017 года N 731 "Об организации оказания медико-санитарной помощи больным клещевым вирусным энцефалитом и бактериальными клещевыми инфекциями в Удмуртской Республике".

10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра М.В. Галееву.

Министр

Г.О. Щербак