Приложение N 2. Акт отлова животных без владельцев

Приложение N 2
к Порядку осуществления
деятельности по обращению
с животными без владельцев
на территории
Владимирской области

                               Акт

                отлова животных без владельцев

                 от"___" __________года N _____

     Мы, нижеподписавшиеся,   ___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_______________________________________составили настоящий акт о том, что

___________________в соответствии с заявкой N ___________________________

     от "___"__________20_____г.:

произвели отлов (указать время, место и способ отлова)

и транспортировку животных без владельцев:

вид животного, количество (гол.)_________________________________________

_________________________________________________________________________

клинические признаки бешенства у животных отсутствуют

_________________________________________________________________________

отлов по указанной заявке не произведен (указать причину)________________

_________________________________________________________________________

Заявитель:

Для юридических лиц:

Название организации ____________________________________________________

Адрес юридический (почтовый)___________________ телефон__________________

Для физических лиц:

ФИО________________________________________ телефон______________________

Адрес____________________________________________________________________

Подписи:

Представитель бригады по отлову организации по отлову и/или содержанию

животных без владельцев

Ветеринарный специалист.

Заявитель.

Председатель товарищества собственников жилья (при участии)

Представитель управляющей компании ЖКХ (при участии).