Приложение 2. Заявка на участие в конкурсе на оказание финансовой поддержки в виде субсидии (гранта) из бюджета муниципального образования городской округ Симферополь Республики Крым

Приложение 2
к Порядку предоставления
субсидий (грантов) субъектам
малого и среднего предпринимательства
за счет средств бюджета муниципального
образования городской округ
Симферополь Республики Крым

                                              Главе Администрации

                                              города Симферополя

                                              ____________________

                                              (инициалы, фамилия)

                             Заявка

          на участие в конкурсе на оказание финансовой

          поддержки в виде субсидии (гранта) из бюджета

           муниципального образования городской округ

                   Симферополь Республики Крым

_________________________________________________________________

         (наименование организации, ФИО индивидуального

                        предпринимателя)

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

         (контактные телефоны, адрес электронной почты)

просит предоставить в 20__ году финансовую поддержку в виде

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

                    (категория финансовой поддержки)

в размере __________________________________________________рублей.

                            (сумма прописью)

Общие сведения об  организации,  индивидуальном  предпринимателе,

самозанятом гражданине:

1	ИНН/КПП
2	Юридический адрес
3	Фактический адрес
4	Коды ОКВЭД с наименованием: 1. Основной. 2. Дополнительные (фактически осуществляемые)
5	Применяемая система налогообложения
6	Банковские реквизиты для оказания финансовой поддержки
7	Контактный телефон
8	Сайт в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии)
9	Адрес электронной почты

Перечень прилагаемых документов:

1.

2.

...

Руководитель организации

ФИО индивидуального

предпринимателя, самозанятого лица ___________/ _____________/

                                   (подпись)

Главный бухгалтер                  ___________/ _____________/

                                   (подпись)

М.П.

"__"____________20__г.

Начальник МКУ Департамент развития экономического потенциала территории и муниципального заказа администрации города Симферополя

О.Р. Чубко