Приложение. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение
к Правилам
предоставления субсидий из бюджета района
муниципальному учреждению
"Центр физической культуры и спорта"

                                                                    Форма

                                     В администрацию Усть-Кубинского

                                     муниципального района

                                     От _________________________________

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                        (указывается полное наименование

                                          организации, место нахождения

                                               (адрес), ИНН, ОГРН)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                        о предоставлении субсидии

     Прошу предоставить субсидию на иные цели в сумме ___________________

                                                             рублей

_________________________________________________________________________

                          (наименование организации)

подтверждает,  что  средства  субсидии   будут   направлены  на  расходы,

указанные в  пункте 5 Правил  предоставления   субсидии  на   иные   цели

муниципальному учреждению "Центр физической культуры и спорта".

     Подтверждаем,  что  вся  информация,   содержащаяся  в  заявлении  и

прилагаемых к нему документах,  является   достоверной, и  не   возражаем

против ее проверки.

     Приложение:

     1. ...

     2. ...

     3. ...

О принятом решении прошу сообщить _______________________________________

_________________________________________________________________________

                 (почтовый адрес, адрес электронной почты)

Руководитель организации ________________________________________________

                                        (Ф.И.О., подпись)

М.П.

Дата подачи заявления: "____" ____________20 ___ г.