Приложение N 3. Заявление на предоставление выписки из реестра резидентов особой экономической зоны промышленно-производственного типа "Авангард"

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по выдаче выписки из Реестра
резидентов особой экономической зоны
промышленно-производственного
типа "Авангард"

                                ФОРМА

        заявления на предоставление выписки из реестра резидентов

      особой экономической зоны промышленно-производственного типа

                              "Авангард"

                                        В Министерство экономики

                                        Омской области

                                        От_______________________________

                                        Контактные данные________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

          на предоставление выписки из реестра резидентов особой

      экономической зоны промышленно-производственного типа "Авангард"

     Прошу  предоставить  выписку реестра резидентов особой экономической

зоны    промышленно-производственного    типа  "Авангард",  созданной  на

территории  муниципального  образования городской округ город Омск Омской

области,    о  наличии  в  Реестре  сведений  о  регистрации  в  качестве

резидента:______________________________________________________________.

               (полное и сокращенной (при наличии) наименование

                             организации, ИНН, ОГРН)

     Подготовленную выписку прошу:

/--\

|  |  направить почтовой связью на адрес________________________________;

\--/

/--\

|  |  выдать при личном обращении заявителю;

\--/

/--\

|  |  направить на адрес электронной почты _____________________________.

\--/

______________                                      _____________________

    (дата)                                                 (подпись)