Приложение. Акт по результатам выездной проверки проведения Грантополучателем мероприятия проекта к соглашению

Приложение
к Порядку осуществления контроля соблюдения
Грантополучателями условий, целей и порядка предоставления
грантов в форме субсидий из бюджета городского округа
"Город Калининград" на реализацию социальных проектов,
направленных на укрепление межнациональных,
межэтнических и межконфессиональных отношений,
профилактику экстремизма и ксенофобии

                                                 Утверждаю

                                        ____________________________

                                          (должность руководителя

                                           Уполномоченного органа)

                                      __________/__________________/

                                      (подпись) (фамилия, инициалы)

                                        "____" ____________ 20___ г.

Акт
по результатам выездной проверки проведения Грантополучателем
мероприятия проекта к соглашению от "____" ____________ 20___ г. N ________
между администрацией городского округа "Город Калининград" и
__________________________________________________
(наименование Грантополучателя)

г. Калининград                          "____" ____________ 20___ г.

Проверка    проведена  в  соответствии  с  Порядком   предоставления

некоммерческим  организациям  грантов  в  форме  субсидий из бюджета

городского  округа  "Город  Калининград"  на  реализацию  социальных

проектов, направленных  на укрепление межнациональных, межэтнических

и   межконфессиональных   отношений,   профилактику   экстремизма  и

ксенофобии,  утвержденным  постановлением  администрации  городского

округа "Город Калининград", соглашением от "____" _________ 20___ г.

N ___________ (далее - Соглашение), заключенным между администрацией

городского        округа         "Город         Калининград"       и

__________________________________.

 (наименование Грантополучателя)

Группой в составе __________________________________________________

                     (фамилии, инициалы муниципальных служащих)

_______________________________________________________ установлено:

1) мероприятия  проекта  в   соответствии   с   календарным   планом

(приложение к заявке) по состоянию на "____" _____________ 20____ г.

выполнены полностью/частично/не выполнены, в том числе _____________

____________________________________________________________________

      (описание фактического исполнения мероприятий проекта)

Грантополучателем  по  факту   частичного  исполнения/неисполнения

мероприятий даны пояснения и представлены документы:

____________________________________________________________________

   (пояснения ответственных лиц Грантополучателя с указанием их

                 фамилий, инициалов и полномочий)

___________________________________________________________________;

2) качественные  и  количественные показатели мероприятий проекта по

состоянию   на   дату    начала    проверки   соответствуют/частично

соответствуют/не      соответствуют     установленным    Соглашением

(заявкой), в том числе:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

 (описание фактически достигнутых показателей мероприятий проекта)

Грантополучателем  по  факту частичного  соответствия/несоответствия

показателей  мероприятий  планируемым  даны пояснения и представлены

документы:

____________________________________________________________________

    (пояснения ответственных лиц Грантополучателя с указанием

                       их фамилий, инициалов)

___________________________________________________________________;

3) наличие/отсутствие   факта  нарушения  Грантополучателем порядка,

целей  и  условий   предоставления   Гранта, установленных  Порядком

предоставления Гранта и Соглашением, в том числе:

____________________________________________________________________

                       (описание нарушения)

___________________________________________________________________.

По    итогам    проверки   Грантополучателю    предложено   в   срок

до "____" ______________ 20_____ г. провести следующие мероприятия в

целях  обеспечения  исполнения  своих  обязательств в соответствии с

Соглашением: _______________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________;

Дата  составления  акта,  подписи  лиц,  участвовавших в проверке, с

указанием должностей, фамилий и инициалов:

_______________________     ______________/________________________/

      (должность)              (подпись)     (фамилия, инициалы)

_______________________     ______________/________________________/

      (должность)              (подпись)     (фамилия, инициалы)

С актом ознакомлен. Грантополучатель:

_______________________     ______________/________________________/

      (должность)              (подпись)     (фамилия, инициалы)

                                     М.П. "____" __________ 20___ г.

Акт
об отказе от подписания акта по результатам выездной проверки проведения Грантополучателем мероприятия проекта к соглашению
от "____" ____________ 20___ г. N ______
между администрацией городского округа "Город Калининград" и
__________________________________________
(наименование Грантополучателя)

г. Калининград                            "___" ___________ 20___ г.

Я, ________________________________________________________________,

  (должность, фамилия, инициалы руководителя Уполномоченного органа

                    или уполномоченного им лица)

действующий(ая) на основании _______________________________________

___________________________________________________________________,

(реквизиты   учредительного   документа   (положения  о структурном

подразделении администрации городского округа "Город Калининград"),

            доверенности, приказа или иного документа,

                   удостоверяющего полномочия)

в присутствии следующих лиц: _______________________________________

                                 (должности, фамилии, инициалы)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

свидетельствую   о   том,    что     уполномоченный    представитель

Грантополучателя

____________________________________________________________________

        (должность, фамилия, инициалы лица, представляющего

           Грантополучателя, или уполномоченного им лица)

отказался от подписания акта от "____" ____________ 20___ г. N _____

о __________________________________________________________________

                           (название акта)

к соглашению от "____" _________ 20___ г. N ___ между администрацией

городского округа "Город Калининград" и ___________________________.

                                     (наименование Грантополучателя)

_______________/_______________/________________/______________/

   (подпись)       (фамилия,        (подпись)      (фамилия,

                   инициалы)                       инициалы)

_______________/_______________/________________/______________/

   (подпись)       (фамилия,        (подпись)       (фамилия,

                   инициалы)                        инициалы)