Приложение N 18. Итоги работы за 2020 год

Приложение N 18
к приказу министерства здравоохранения
Саратовской области
от 7 июня 2021 года N 115-п

Итоги работы за 2020 год

Проведение мероприятий, направленных на раннее выявление заболеваний, предупреждение обострений и осложнений у больных, имеющих хронические заболевания, информирование и обучение населения методам профилактики различных заболеваний, пропаганда здорового образа жизни является одной из приоритетных задач в работе медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Саратовской области.

Постановлением Правительства Саратовской области от 16 апреля 2020 года N 287-П "Об утверждении региональной программы Саратовской области "Укрепление общественного здоровья" утверждена региональная программа Саратовской области "Укрепление общественного здоровья".

Начиная с 2020 года, в рамках реализации мероприятий регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" в рамках национального проекта "Демография" поэтапно внедряются муниципальные программы укрепления общественного здоровья ежегодно в 20% муниципальных районах региона.

В 2020 году программы утверждены в Аркадакском, Базарно-Карабулакском, Дергачевском, Ершовском, Краснопартизанском, Самойловском, Турковском, Хвалынском муниципальных районах. К 2024 году муниципальные программы общественного здоровья будут внедрены во всех муниципальных районах Саратовской области.

Разработаны и утверждены 2 модельные программы по профилактике стоматологических заболеваний и по сокращению действия факторов риска развития неинфекционных заболеваний у мужчин трудоспособного возраста. Реализуется корпоративная программа в государственном учреждении здравоохранения "Противотуберкулезный диспансер Ленинского района г. Саратова".

В 2020 году профилактическая работа на территории области осуществлялась областным центром общественного здоровья и медицинской профилактики, 33 отделениями и 29 кабинетами медицинской профилактики, 13 центрами здоровья, из них 9 центрами здоровья для взрослых и 4 центрами здоровья для детей, в том числе 2 мобильными центрами здоровья.

На 1 января 2021 года в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, должности заведующих отделениями/кабинетами медицинской профилактики укомплектованы на 70%. Заведуют отделениями/кабинетами медицинской профилактики 24 врача, из которых 3 - совместители.

Должности врачей отделений/кабинетов медицинской профилактики укомплектованы на 56,3%. Из 75 врачей, работающих в отделениях медицинской профилактики, 27 совместителей (36%). 19 врачей (25,3%) имеют квалификационные категории, из них 17 врачей имеют высшую квалификационную категорию (89,4%), 1 - первую (5,3%), 1 - вторую (5,3%).

Должности среднего медицинского персонала отделений/кабинетов медицинской профилактики укомплектованы на 81,1%: на основной работе 187 человек и 24 совместителя; из 211 человек среднего медицинского персонала 89 человек имеют квалификационные категории (42,2%), в том числе высшую квалификационную категорию имеют 62 человек (69,7%), 15 - I категорию (16,8%), 12 - II категорию (13,5%).

Анализ укомплектованности кадрами отделений и кабинетов медицинской профилактики медицинских организаций в 2020 году выявил следующее.

Не укомплектованы врачами ГУЗ СО "Аткарская РБ", ГУЗ СО "Воскресенская РБ", ГУЗ СО "Красноармейская РБ", ГУЗ СО "Краснокутская РБ", ГУЗ СО "Озинская РБ", ГУЗ СО "Ртищевская РБ", ГУЗ СО "Самойловская РБ", ГУЗ СО "Саратовская РБ", ГУЗ СО "Федоровская РБ", ГУЗ СО "Хвалынская РБ им. Бржовского".

С целью улучшения организации работы отделений/кабинетов медицинской профилактики государственным учреждением здравоохранения "Саратовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" подготовлены и направлены в медицинские организации области 4 информационных письма с материалами для использования в работе, подготовки статей и выступлений.

В 2020 году во взрослые поликлиники области обратились впервые 1,6 млн человек. Из них прошли через кабинеты/отделения медицинской профилактики 1,4 млн человек (87,5% от числа всех впервые обратившихся), в том числе 202742 человека в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения, 75335 человек в рамках профилактических медицинских осмотров.

В 2020 году профилактической службой области выявлено 65472 человек, злоупотребляющих алкоголем (3,28%); число ежедневно курящих 481411 человек (24%).

Продолжается мониторинг факторов риска в молодёжной среде (табачная зависимость, немедицинское потребление наркотических средств и психотропных веществ). Всего обследованы 52055 человек в возрасте до 30 лет. Табачная зависимость выявлена у 11403 человек (21,9%). Риск немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ выявлен у 4 молодых людей.

В целях создания психолого-коррекционной и лечебно-реабилитационной помощи по отказу от курения и в соответствии с "Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению", утверждённым приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 543н на базе центра общественного здоровья, отделений и кабинетов медицинской профилактики поликлиник в 2020 году работали 59 кабинетов медицинской помощи по отказу от курения, в которых принято 16240 пациентов, из них 1513 человек бросили курить (9,32%). Отсутствует кабинет медицинской помощи при отказе от курения в ГУЗ "ЭГП N 2", ГУЗ "СГКБ N 5", ГУЗ "СГКБ N 8", ГУЗ "СГП N 4", ГУЗ "СГКБ N 2 им. В.И.Разумовского", ГУЗ "СГП N 20", ГУЗ СО "Романовская РБ".

В женских смотровых кабинетах медицинских организаций области осмотрены 409 112 женщин. По результатам проведенных осмотров из женских смотровых кабинетов было направлено к специалистам и проконсультировано 118 958 женщин (29,08% от числа прошедших).

Онкоосмотр мужчин в поликлиниках, не имеющих мужских смотровых кабинетов, проводят хирурги или урологи, ведущие амбулаторный прием. Всего осмотрено 240417 мужчин, из них направлены на консультацию к специалистам 76912 человек (31,9%).

В 2020 году в центрах здоровья области выполнено 56 205 посещений, в том числе 13533 посещений у детей. Среди взрослых 84,3% обследованных имеют факторы риска развития неинфекционных заболеваний, у детей функциональные нарушения отмечаются в 60,7% случаев. Все обратившиеся в центры здоровья обучены основам здорового образа жизни.

Центрами здоровья проведено 389 мероприятий в 90 трудовых коллективах с организацией "павильонов здоровья" по пропаганде здорового образа жизни, охвачено 3,5 тыс. человек. Из числа обследованных у 815 человек (23,5%) выявлен высокий и очень высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, у 7 человек (0,2%) было заподозрено онкологическое заболевание, 2037 человек (58,8%) обучены правилам оказания первой помощи при жизнеугрожающих состояниях.

В 2020 году на территории области работали 490 школ курсового гигиенического обучения, обучено более 80680 человек. В том числе на территории области работает 22 кардиошколы, в которых обучено 2237 человек; 68 школ "артериальная гипертония", обучено 21019 человек; 59 школ "ЗОЖ", обучено 16 400 человек. Наряду с этим, отсутствует школа "Здоровый образ жизни" в ГУЗ "СГП N 4", ГУЗ "СГП N 6", ГУЗ "СГП N 9", ГУЗ "СГП N 11", ГУЗ "СГП N 14", ГУЗ "СГП N 16", ГУЗ "СГП N 20".

Плановое задание по организации диспансеризации определённых групп взрослого населения на 2020 год составило 202742 человека, осмотрено 202742 человека (100% от плана), в том числе в отношении 62469 человек (30,8%) проведены мероприятия II этапа диспансеризации.

С помощью 37 мобильных бригад осмотрено 8 тыс. человек.

Наибольший процент выявленных в ходе диспансеризации факторов риска составили: высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск - 6,8%, очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск - 3,5%, курение табака - 17,5%, нерациональное питание - 25,7%, избыточная масса тела - 22,1%, низкая физическая активность - 22,2%, риск пагубного потребления алкоголя - 1%.

В ходе диспансеризации взрослого населения Саратовской области впервые выявлена патология на 1000 человек - болезни системы кровообращения - 89,35, эндокринные заболевания - 38,26, болезни органов пищеварения - 17,15, болезни нервной системы - 1,07, болезни глаз - 13,56, в том числе глаукома - 3,57, болезни органов дыхания - 19,05, злокачественные новообразования - 2,13.

В ходе диспансеризации установлено диспансерное наблюдение в отделениях/кабинетах медицинской профилактики - 12,6%, установлено диспансерное наблюдение с впервые выявленными при проведении диспансеризации заболеваниями - 79,8%, назначено лечение - 37,3%, направлено на дополнительное диагностическое исследование, не входящее в объем диспансеризации - 28,9%, в том числе 100% лиц с подозрением на злокачественные новообразования, направлено на получение специализированной, в том числе высокотехнологичной помощи - 0,54%.

Определены группы здоровья: 1 группа здоровья - 17,2%; 2 группа - 17,6%; 3 группа (а, б) - 65,2%.

В рамках официальных и праздничных дат, отмечаемых ВОЗ и Министерством здравоохранения Российской Федерации в 2020 году на территории области медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Саратовской области, проведено 3447 информационно-пропагандистских мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний и пропаганде здорового образа жизни, включая пропаганду, направленную на прекращение потребления табака, пагубного потребления алкоголя и потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача среди населения, в том числе с охватом населения 123,3 тыс. человек, в мероприятиях активно участвовали 658 волонтеров. В числе проведенных информационно-пропагандистских мероприятий проведено 339 массовых акций, с охватом 42,4 тыс. человек. В течение 2020 года 47 работников муниципальных образований приняли участие в профилактических акциях.

В рамках акций Всероссийского уровня, федеральных и региональных проектов в 2020 году проведено 1664 мероприятия с общим охватом 81,9 тыс. человек, приняли участие в акциях 377 волонтеров, 13 представителей администраций районов, организовано и проведено 8 флеш-мобов с участием 80 человек.

В связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, связанной с распространением коронавирусной инфекции, массовые мероприятия с очным участием населения с апреля 2020 года не проводились.

В целях проведения санитарно-просветительной работы с применением дистанционных технологий областной центр общественного здоровья организовал ютуб-канал "Profilaktika Saratov", где за 2020 год размещено 40 профилактических роликов.