Приложение N 12. Информация о выявлении факторов риска в молодёжной среде в центрах здоровья

Приложение N 12
к приказу министерства здравоохранения
Саратовской области
от 7 июня 2021 года N 115-п

                               Информация

   о выявлении факторов риска в молодёжной среде в центрах здоровья

      ежеквартально, до 1 числа месяца, следующего за отчетным,

           нарастающим итогом за ________________ 20___ года

Число осмотренных в возрасте 14-30 лет	в том числе, обучающихся в общеобразовательных учреждениях (школьники)	в том числе, о обучающихся в образовательных организациях по очной форме (студенты)	Табачная зависимость выявлена у лиц в возрасте 14-30 лет	в том числе, у обучающихся в общеобразовательных учреждениях (школьники)	в том числе, у обучающихся в образовательных организациях по очной форме (студенты)	Всего тестирований в центре здоровья на потребление наркотических средств и психоактивных веществ	Потребления наркотических средств и психотропных веществ выявлено у лиц в возрасте 14-30 лет	в том числе, у обучающихся в общеобразовательных учреждениях (школьники)	в том числе, у обучающихся в образовательных организациях по очной форме (студенты)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Руководитель                        _____________ _______________________

                                       подпись            Ф.И.О.

Исполнитель                         _____________ _______________________

                                       подпись            Ф.И.О.

                                    Контактный телефон __________________