Приложение. Заявка на участие в отборе получателей субсидий для предоставления субсидий юридическим лицам (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям), индивидуальным предпринимателям на возмещение части затрат работодателям на оборудование (оснащение) рабочих мест для трудоустройства незанятых инвалидов

Приложение
к Порядку предоставления
субсидий юридическим лицам
(за исключением субсидий
государственным (муниципальным)
учреждениям), индивидуальным
предпринимателям на возмещение
части затрат работодателям
на оборудование (оснащение)
рабочих мест для трудоустройства
незанятых инвалидов

Форма

В Департамент труда

и занятости населения

Томской области

от __________________________

(Фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии) руководителя

юридического лица,

индивидуального предпринимателя)

______________________________________________

(Должность руководителя юридического лица

, наименование юридического лица)

Заявка
на участие в отборе получателей субсидий для предоставления субсидий юридическим лицам (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям), индивидуальным предпринимателям на возмещение части затрат работодателям на оборудование (оснащение) рабочих мест для трудоустройства незанятых инвалидов

Прошу рассмотреть заявку на участие в отборе получателей субсидий для предоставления субсидий юридическим лицам (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям), индивидуальным предпринимателям на возмещение части затрат работодателям на оборудование (оснащение) рабочих мест для трудоустройства незанятых инвалидов (далее - субсидия) по мероприятию "Оборудование (оснащение) рабочих мест для трудоустройства незанятых инвалидов" (далее - мероприятие) в рамках государственной программы "Развитие рынка труда в Томской области", утвержденной постановлением Администрации Томской области от 27.09.2019 N 348а "Об утверждении государственной программы "Развитие рынка труда в Томской области", _____________________________________________________

(Наименование для юридического лица (полное и сокращенное),

___________________________________________________________________

________________________________________________ .

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)

Количество оборудованных (оснащенных) рабочих мест, на которые трудоустроены незанятые инвалиды (далее - граждане) по направлению органов службы занятости: ______________ (мест).

Количество граждан, трудоустроенных на оборудованные (оснащенные) рабочие места: ____________________ (человек).

Фактический адрес рабочих мест трудоустройства граждан:

Сведения о юридическом лице, индивидуальном предпринимателе:

организационно-правовая форма: ____________________________________ ;

адрес (юридический, фактический): __________________________________ ;

номер телефона, номер факса, адрес электронной почты: ________________ ;

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): _________________ .

В соответствии с Порядком предоставления субсидий юридическим лицам (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям), индивидуальным предпринимателям на возмещение части затрат работодателям на оборудование (оснащение) рабочих мест для трудоустройства незанятых инвалидов (далее - Порядок), утвержденным постановлением Администрации Томской области

от __________________ N _________________________________

(Дата, номер и наименование постановления Администрации Томской области)

настоящим подтверждаю следующее:

1. У ________________________________________ (далее - участник отбора)

(Указать наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)

1) имеется регистрация в налоговом органе на территории Томской области;

2) граждане трудоустроены по направлению органов службы занятости на территории Томской области с 1 января 2021 года.

2. Участник отбора соответствует следующим требованиям:

1) у участника отбора на дату, указанную в справке об отсутствии неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (в случае предоставления указанной справки);

2) на первое число месяца, предшествующего месяцу подачи заявки:

а) у участника отбора отсутствует просроченная задолженность по возврату в областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, а также иная просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед Томской областью;

б) участник отбора - юридическое лицо не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении его не введена процедура банкротства, деятельность участника отбора не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а участник отбора - индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

в) в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере участника отбора, являющегося юридическим лицом, об индивидуальном предпринимателе, являющимся участником отбора;

г) участник отбора не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов (юридические лица);

д) участник отбора не получает средства из областного бюджета на основании иных нормативных правовых актов Томской области на цель, установленную в пункте 2 Порядка.

3. Участник отбора согласен на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором.

Я <*>, ___________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) участника отбора (физическое лицо), адрес места жительства,

______________________________________________________________________ ,

наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе)

_______________________________________________________________________

в целях организации и проведения отбора получателей субсидии во исполнение постановления Администрации Томской области от _____ N ____ "О предоставлении субсидий юридическим лицам (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям), индивидуальным предпринимателям на возмещение части затрат работодателям в рамках государственной программы "Развитие рынка труда в Томской области", а также для соблюдения своих прав и интересов, в соответствии с нормами, предусмотренными пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", даю Департаменту труда и занятости населения Томской области (далее - Департамент) согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) своих персональных данных: фамилия, имя, отчество; дата, месяц, год рождения; паспортные данные; сведения, содержащие информацию о месте жительства; номер телефона; адрес электронной почты, идентификационный номер налогоплательщика; основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя.

Обработка Департаментом указанных персональных данных может осуществляться методом смешанной (в том числе автоматизированной с помощью средств вычислительной техники и на бумажных носителях) обработки, неопределенный срок, если иное не установлено законодательством Российской Федерации. Настоящее согласие может быть отозвано по письменному заявлению, направленному в адрес Департамента.

Положения Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" известны и понятны.

____________________

(Подпись участника отбора)

4. Даю согласие на осуществление Департаментом и органами государственного финансового контроля проверок соблюдения получателем субсидии условий, цели и порядка предоставления субсидии.

Сведения, указанные в настоящей заявке, являются полными и достоверными.

Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (предупреждена).

В случае принятия решения об отклонении заявки прошу направить уведомление о несоответствии заявки требованиям, установленным в объявлении о проведении отбора, ____________________________________________________.

(Указать способ уведомления)

<*> - для участников отбора - физических лиц

Должность руководителя/ индивидуальный предприниматель	____________	__________________
	(Подпись)	(Расшифровка подписи)
Главный бухгалтер	__________	_____________________
	(Подпись)	(Расшифровка подписи)

Место печати (При наличии)

________________________

(Дата)