Приложение

Приложение
к постановлению Исполнительного
комитета г. Казани
от 2 июня 2021 г. N 1383

                           Главе Администрации __________________________

                           ______________________________________________

                           района(-ов) Исполнительного комитета г. Казани

                           от ___________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество полностью)

                           проживающего(-ей) по адресу __________________

                           ______________________________________________

                                    (почтовый индекс, полный адрес,

                                         контактный телефон)

                           с ___________________________________________,

                                       (число, месяц, год)

                           зарегистрированного(-ой) по адресу: __________

                           ______________________________________________

                                  (почтовый индекс, полный адрес)

                           с ____________________________________________

                                         (число, месяц, год)

                                Заявление

 В связи ________________________________________________________________

           (указать основания признания гражданина нуждающимся

 ________________________________________________________________________

    в жилом помещении, предоставляемом по договору социального найма,

 ________________________________________________________________________

        а также в случае подачи заявления гражданином, отнесенным

 ________________________________________________________________________

     к определенной Федеральным законом, Указом Президента Российской

 ________________________________________________________________________

      Федерации или Законом Республики Татарстан категории, указать

 ________________________________________________________________________

                        соответствующую категорию)

 прошу предоставить мне (с семьей в составе ____ человек) жилое помещение

 по договору социального найма.

 Семья состоит из _____ человек:

 ________________________________________________________________________

        (указать по родству, возрасту, с какого времени проживают)

      Я и совершеннолетние члены моей семьи  даем  согласие  на  проверку

 уполномоченным органом представленных сведений о доходах и  имуществе  в

 налоговых, таможенных и иных органах.

      Я и члены  моей  семьи  предупреждены,  что  перед  предоставлением

 жилого помещения мы обязаны повторно представить в уполномоченный  орган

 по месту жительства документы, предусмотренные для принятия  граждан  на

 учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях, а также  для  переоценки

 размера доходов и стоимости нашего имущества.

      Я  и  члены  моей  семьи  согласны,  что  в  случае     выявления в

 представленных документах сведений, не соответствующих  действительности

 и послуживших основанием для принятия на учет, мы будем сняты с учета  в

 установленном законодательством порядке.

      Приложение*:

      1. Документы, необходимые для принятия гражданина (членов семьи) на

 учет в качестве  нуждающегося  в  жилом  помещении,   предоставляемом по

 договору социального найма:

 1. _____________________________________________________________________

 2. _____________________________________________________________________

 3. _____________________________________________________________________

      2. Документы, необходимые для признания гражданина  (членов  семьи)

 малоимущим(-и):

 1. _____________________________________________________________________

 2. _____________________________________________________________________

 3. _____________________________________________________________________

      3. Документы, подтверждающие  право  гражданина  в   соответствии с

 Федеральным законом, Указом Президента Российской Федерации или  Законом

 Республики Татарстан быть принятым на учет  в  качестве   нуждающегося в

 жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма:

 1. _____________________________________________________________________

 2. _____________________________________________________________________

 3. _____________________________________________________________________

      Я и члены моей семьи даем согласие  в  соответствии  со   статьей 9

 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О  персональных  данных"  на

 автоматизированную, а  также  без  использования  средств  автоматизации

 обработку моих персональных данных, а  именно  на  совершение  действий,

 предусмотренных пунктом 3 статьи 3  Федерального  закона  от  27.07.2006

 N 152-ФЗ "О персональных данных".

      Настоящее согласие дается на период до  истечения  сроков  хранения

 соответствующей  информации   или   документов,   содержащих   указанную

 информацию, определяемых в соответствии с  законодательством  Российской

 Федерации.

      Заявитель:

 ________________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество полностью, подпись)

      Дееспособные члены семьи:

 1. _____________________________________________________________________

 2. _____________________________________________________________________

 3. _____________________________________________________________________

    (фамилии, имена, отчества, подписи всех дееспособных членов семьи)

      Граждане, проживающие совместно с заявителем и членами его семьи:

 1. _____________________________________________________________________

 2. _____________________________________________________________________

 3. _____________________________________________________________________

       (фамилии, имена, отчества, подписи всех граждан, проживающих

                 совместно с заявителем и членами его семьи)

 "____________________"__________ 20__ г.

     (дата прописью)

 Документы принял ______________ ________________________________________

                    (подпись)              (должность, Ф.И.О.)

 "___"_________ 20__ г. 

* Перечень документов, необходимых для принятия на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма, и порядок их представления установлены законодательством Республики Татарстан.