Приложение 4. Заключение об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания, многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции, садового дома жилым домом и жилого дома садовым домом

Приложение 4
к Административному регламенту

                               Заключение

 об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям,

   установленным в Положении о признании помещения жилым помещением,

  жилого помещения непригодным для проживания, многоквартирного дома

 аварийным и подлежащим сносу или реконструкции, садового дома жилым

                    домом и жилого дома садовым домом

    N _____________________      ___________________

                                       (дата)

_________________________________________________________________________

(месторасположение помещения, в том числе наименования населенного

                пункта и улицы, номера дома и квартиры)

Межведомственная комиссия, назначенная __________________________________

                                  (дата, номер решения о созыве комиссии)

в составе председателя __________________________________________________

                           (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

_________________________________________________________________________

и членов комиссии _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

при участии приглашенных экспертов ______________________________________

                                         (Ф.И.О., занимаемая

                                      должность и место работы)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица ______

_________________________________________________________________________

                 (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов _________________________________

                                         (приводится перечень документов)

_________________________________________________________________________

и на основании акта межведомственной комиссии, составленного по

результатам обследования, _______________________________________________

_________________________________________________________________________

(приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае проведения

обследования), или указывается,

_________________________________________________________________________

    что на основании решения межведомственной комиссии

                     обследование не проводилось)

приняла заключение о ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

(приводится обоснование принятого межведомственной комиссией заключения

_________________________________________________________________________

об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям,

установленным ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого помещения

непригодным для проживания

_________________________________________________________________________

и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции)

Приложение к заключению:

а) перечень рассмотренных документов;

б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);

в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;

г) особое мнение членов межведомственной комиссии:

_________________________________________________________________________

Председатель межведомственной комиссии

_____________________ ______________________

       (подпись)         (Ф.И.О.)

Члены межведомственной комиссии:

_____________________ ______________________

       (подпись)         (Ф.И.О.)

_____________________ ______________________

       (подпись)         (Ф.И.О.)