Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Омской области
от 10 июня 2021 г. N П-21-65

"Приложение N 2
к приказу
Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Омской области
от 29 мая 2017 года N П-17-55

     Министерство сельского хозяйства и продовольствия Омской области

_________________________________________________________________________

      (для юридического лица - наименование; для индивидуального

   предпринимателя - фамилия, имя, в случае, если имеется, отчество)

_________________________________________________________________________

    (для юридического лица - место нахождения; для индивидуального

                   предпринимателя - место жительства)

ИНН _________________________ КПП (для юридического лица) _______________

Р/с _____________________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

К/с _____________________________ БИК  __________________________________

Контактный телефон (при наличии) ________________________________________

                          ПРЕДЛОЖЕНИЕ (ЗАЯВКА)

     Прошу    предоставить    субсидию  на  возмещение  части  затрат  по

обеспечению        технической       и    технологической    модернизации

сельскохозяйственного  производства (далее - субсидия) в размере согласно

расчету:

Наименование приобретенной техники, и (или) оборудования, и (или) машин	Количество единиц приобретенной техники и (или) оборудования, и (или) машин, шт.	Затраты на приобретение единицы техники, и (или) оборудования, и (или) машин, без учета транспортных расходов, руб.	Затраты на приобретение техники, и (или) оборудования, и (или) машин, без учета транспортных расходов, руб.	Ставка, согласно которой рассчитывается размер субсидий, руб.	Коэффициент роста среднемесячной заработной платы одного работника в отчетном году к уровню года, предшествующего отчетному году (К1)	Коэффициент использования в отчетном (текущем) году труда наемных работников (К2)	Размер субсидий, руб.
1	2	3	4	5	6	7	8

                          Справочная информация

Таблица 1

Наименование техники, машин и (или) оборудования, приобретенных в году получения субсидии	Количество, единиц
Косилки для скашивания многолетних и однолетних трав всех модификаций
Грабли роторные и ротационные всех модификаций
Комбайны кормоуборочные всех модификаций
Агрегаты и дополнительное оборудование к кормоуборочным комбайнам всех модификаций
Комплексы кормоуборочные всех модификаций
Агрегаты и дополнительное оборудование к комплексам кормоуборочным всех модификаций
Агрегаты и дополнительное оборудование к косилкам всех модификаций
Пресс-подборщики всех модификаций
Упаковщики рулонов всех модификаций
Подборщик-транспортировщик рулонов
Жатки прицепные всех модификаций
Вспушиватели всех модификаций
Кормораздатчики всех модификаций
Кормосмесители всех модификаций
Смесители-измельчители грубых и сочных кормов всех модификаций
Плющилки зерна всех модификаций
Грабли колесно-пальцевые всех модификаций
Валкообразователи всех модификаций
Резчик рулонов всех модификаций
Машины и (или) оборудование для внесения органических (в том числе жидкой и твердой фракции) и минеральных удобрений
Сушилки для сушки зерна
Оборудование для сушки зерна
Машины для очистки и (или) сортировки зерна и (или) семян всех модификаций
Оборудование для приемки, транспортировки, сепарации и аспирации зерна
Зерноуборочные комбайны всех модификаций
Энергонасыщенные трактора с мощностью двигателя от 390 лошадиных сил

Таблица 2

Наименование техники, машин и (или) оборудования имеющихся в наличии по состоянию на 1 января года получения субсидии	Количество, единиц
Косилки для скашивания многолетних и однолетних трав всех модификаций
Грабли роторные и ротационные всех модификаций
Комбайны кормоуборочные всех модификаций
Агрегаты и дополнительное оборудование к кормоуборочным комбайнам всех модификаций
Комплексы кормоуборочные всех модификаций
Агрегаты и дополнительное оборудование к комплексам кормоуборочным всех модификаций
Агрегаты и дополнительное оборудование к косилкам всех модификаций
Пресс-подборщики всех модификаций
Упаковщики рулонов всех модификаций
Подборщик-транспортировщик рулонов
Жатки прицепные всех модификаций
Вспушиватели всех модификаций
Кормораздатчики всех модификаций
Кормосмесители всех модификаций
Смесители-измельчители грубых и сочных кормов всех модификаций
Плющилки зерна всех модификаций
Грабли колесно-пальцевые всех модификаций
Валкообразователи всех модификаций
Резчик рулонов всех модификаций
Машины и (или) оборудование для внесения органических (в том числе жидкой и твердой фракции) и минеральных удобрений
Сушилки для сушки зерна
Оборудование для сушки зерна
Машины для очистки и (или) сортировки зерна и (или) семян всех модификаций
Оборудование для приемки, транспортировки, сепарации и аспирации зерна
Зерноуборочные комбайны всех модификаций
Энергонасыщенные трактора с мощностью двигателя от 390 лошадиных сил

Таблица 3

Наименование показателя	Единица измерения	Значение показателя
Площадь используемой пашни по состоянию на 1 января текущего года	Гектар
Посевная площадь по состоянию на 1 число ____________, (месяц, год *(1))	Гектар
Поголовье коров молочного направления *(2) по состоянию на 1 число _________________________ (месяц, год *(1))	Голов
Поголовье коров мясного направления *(2) по состоянию на 1 число _________________________ (месяц, год *(1))	Голов

     1. Подтверждаю, что на 1 _____________ 20___ года *(3):

     -  отсутствует  просроченная  задолженность  по возврату в областной

бюджет  субсидий,  бюджетных  инвестиций,  предоставленных, в том числе в

соответствии  с  иными  правовыми  актами  Омской  области,  а также иная

просроченная       (неурегулированная)    задолженность    по    денежным

обязательствам перед Омской областью;

     -   отсутствует  статус  иностранного  юридического  лица,  а  также

российского  юридического лица, в уставном (складочном) капитале которого

доля  участия  иностранных  юридических  лиц,  местом регистрации которых

является    государство    или   территория,  включенные  в  утвержденный

Министерством    финансов  Российской  Федерации  перечень  государств  и

территорий,  предоставляющих  льготный  налоговый режим налогообложения и

(или)  не  предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при

проведении  финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает

50 процентов;

     -  неполучение  средств из областного бюджета в соответствии с иными

нормативными  правовыми актами Омской области на цели, указанные в пункте

2  Порядка  предоставления  из  областного бюджета субсидий на возмещение

части  затрат  по  обеспечению технической и технологической модернизации

сельскохозяйственного    производства,    утвержденного    постановлением

Правительства Омской области от 17 мая 2017 года N 140-п.

     2.  Подтверждаю,  что  на  дату подачи предложения (заявки) участник

отбора:

     -  юридическое  лицо  -  не  находится  в процессе реорганизации (за

исключением  реорганизации  в  форме  присоединения  к юридическому лицу,

являющемуся  участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в

отношении  него  не  введена  процедура  банкротства, его деятельность не

приостановлена  в  порядке,  предусмотренном законодательством Российской

Федерации;

     -  индивидуальный  предприниматель  -  не  прекратил  деятельность в

качестве индивидуального предпринимателя.

     С условиями предоставления субсидии ознакомлен и согласен.

     Даю        согласие        на        публикацию    (размещение)    в

информационно-телекоммуникационной    сети    "Интернет"    информации  в

соответствии  с  пунктом  10 Порядка предоставления из областного бюджета

субсидий   на  возмещение  части  затрат  по  обеспечению  технической  и

технологической    модернизации    сельскохозяйственного    производства,

утвержденного  постановлением Правительства Омской области от 17 мая 2017

года N 140-п.

               СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

                      (для физического лица)

     Я, ________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)

зарегистрированный(-ая) по адресу _______________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) ________________________

серия _________________ N _________________ выдан _______________________

                                                          (дата)

________________________________________________________________________,

                             (кем выдан)

в  соответствии  с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006  года

N 152-ФЗ   "О  персональных данных"  даю  согласие  на  обработку  (любое

действие  (операция)  или совокупность действий (операций), совершаемых с

использованием  средств автоматизации или без использования таких средств

с    персональными    данными,   включая  сбор,  запись,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,    передачу   (распространение,  предоставление,  доступ),

обезличивание,  блокирование, удаление, уничтожение) персональных данных,

указанных  в  настоящем  предложении  (заявке),  а  также  на их передачу

третьим  лицам  в  целях  предоставления  субсидии. Настоящее согласие на

обработку  персональных данных действует со дня его подписания до дня его

отзыва в письменной форме.

     Гарантирую    достоверность    сведений,  содержащихся  в  настоящем

предложении (заявке).

Руководитель организации,

индивидуальный предприниматель

или уполномоченное лицо*(4)    _________________ ________________________

           М.П.                    (подпись)        (инициалы, фамилия)

Регистрационный номер предложения (заявки) ______________________________

Дата приема предложения (заявки): "___" __________________ 20_____ г.

Подпись сотрудника, принявшего предложение (заявку) ____________________.

     *(1)  Указываются  месяц  и  год,  в  которых представлено настоящее

предложение  (заявка) в Министерство сельского хозяйства и продовольствия

Омской области.

     *(2)  Заполняется в случае приобретения кормозаготовительной и (или)

кормоприготовительной техники и (или) оборудования.

     *(3) Заполняется на первое число месяца подачи предложения (заявки).

     *(4)  В  случае подписания данного предложения (заявки) лицом в силу

полномочия, основанного на доверенности, указываются ее реквизиты.

"