Приложение N 2. Образец заявления родителей (законных представителей) на предоставление информации о текущей успеваемости обучающегося, ведении электронного дневника и электронного журнала успеваемости

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление информации о текущей
успеваемости учащегося, ведении электронного
дневника и электронного журнала успеваемости"

Образец заявления
родителей (законных представителей) на предоставление
информации о текущей успеваемости обучающегося, ведении
электронного дневника и электронного журнала успеваемости

Директору ___________________________

_____________________________________

(наименование учреждения)

_____________________________________

(Ф.И.О. директора)

родителя (законного представителя)/

обучающегося:

Фамилия _____________________________

Имя_________________________________

Отчество _____________________________

(при наличии)

Место регистрации:

город ________________________________

улица _______________________________

дом _________ корп. _______ кв. ________

телефон _____________________________

паспорт серия ________ N _____________

выдан _______________________________

заявление.

Прошу предоставлять информацию о текущей успеваемости, ведение электронного дневника и электронного журнала успеваемости моего ребенка (сына, дочери) ______________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

обучающегося _________ класс ___________________ ___________________.

(период предоставления) (срок предоставления)

Форма предоставления: на бумажном носителе, в бумажно-электронном и (или) электронном виде (необходимое подчеркнуть).

Способ получения (доставки): получение заявителем лично/почтовым отправлением/почтовым отправлением и (или) e-mail.

(необходимое подчеркнуть)

Адрес предоставления:________________________________________________

___________________________________________________________________.

Дата _______________ Подпись _________________/____________________

____________________________________________________