Приложение. Паспорт инвестиционного проекта

Приложение
к Порядку

                                                                    ФОРМА

                         ПАСПОРТ

                  инвестиционного проекта

      ________________________________________________

           (наименование инвестиционного проекта,

         предполагаемого к реализации в соответствии

          со специальным инвестиционным контрактом)

       1. Информация об инвесторе - инициаторе заключения

              специального инвестиционного контракта:

Наименование сведений	Содержание
Полное и сокращенное наименование
Организационно-правовая форма
Дата регистрации
Место регистрации
Место фактического нахождения
Учредители
Основные виды экономической деятельности, осуществляемые инвестором в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД 2) ОК 029-2014 (КДЕС. Ред. 2), с указанием кодов
Сведения о применяемой системе налогообложения (включая информацию о применении специальных налоговых режимов)
ИНН
ОГРН
КПП
Руководитель организации (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)
Лицо, ответственное за реализацию инвестиционного
проекта (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)
Контактные данные для связи (телефон, почтовый адрес, адрес электронной почты)

        2. Информация о месте производства промышленной

         продукции (реализации инвестиционного проекта):

Наименование сведений	Содержание
Наименование муниципального образования области, на территории которого предполагается реализация инвестиционного проекта
Место производства промышленной продукции (адрес земельного участка (земельных участков), на котором предполагается реализация инвестиционного проекта, с указанием площади, кадастрового номера)
Информация о правах на земельный участок (земельные участки)
Информация о категории земельного участка (земельных участков) и разрешённое использование земельного участка (земельных участков) с приложением кадастровой выписки на земельный участок.
Ситуационный план с нанесением границ земельных участков в M1:10000
Информация о наличии и (или) потребности инженерной инфраструктуры с указанием объемов потребления, сроков ввода в эксплуатацию/подведения (при необходимости)
Влияние на экологическую обстановку

            3. Информация об инвестиционном проекте:

Наименование сведений	Содержание
Стоимость инвестиционного проекта (в том числе объем капитальных вложений (без НДС)), тыс. руб.
Источники финансирования
План-график реализации инвестиционного проекта (по
годам)
Предполагаемый срок действия специального инвестиционного контракта
Цель инвестиционного проекта, краткое описание его содержания с указанием современной технологии, разработку и (или) внедрение которой предполагается осуществлять в ходе реализации инвестиционного проекта, сведений о результатах интеллектуальной деятельности, исключительные права на которые подлежат внедрению в ходе реализации инвестиционного проекта (при наличии), сведений о промышленной продукции, предполагаемой к производству, с указанием проектной годовой мощности в натуральном и денежном выражении
Количество создаваемых новых рабочих мест в рамках реализации инвестиционного проекта, чел.
Показатели экономической и бюджетной эффективности инвестиционного проекта:
срок окупаемости, лет
объем налогов и сборов, предполагаемых к уплате в бюджетную систему Российской Федерации за период реализации инвестиционного проекта (в разрезе по годам), тыс. руб.
объем предполагаемой к получению государственной поддержки за период действия специального инвестиционного контракта (в разрезе по годам), тыс. руб.

Паспорт    инвестиционного    проекта    составлен    на _________ листах

с приложением (при наличии) на _______ листах.

Достоверность сведений подтверждаю:

____________________________________ _________ __________________________

(должность руководителя организации) (подпись)       (фамилия, имя,

                                                 отчество (при наличии)

М.П. (при наличии)

"___" __________ 20__ г.