Приложение N 6. Акт проверки готовности к отопительному периоду 2020/2021 года

Приложение N 6

форма

Акт
проверки готовности к отопительному периоду 2020/2021 года
(утв. постановлением администрации города Владимира от 4 июня 2021 г. N 1339)

    ____________________________             "___" _____________ 20___ г.

      (место составления акта)                  (дата составления акта)

    Комиссия, образованная ______________________________________________

________________________________________________________________________,

    (форма документа и его реквизиты, которым образована комиссия)

в   соответствии   с   программой   проведения   проверки   готовности  к

отопительному  периоду  от  "___"  _____________  20___ г.,  утвержденной

________________________________________________________________________,

  (Ф.И.О. руководителя (его заместителя) органа, проводящего проверку

                готовности к отопительному периоду)

с "___" ___________ 20___ г. по "___" ___________ 20___ г. в соответствии

с Федеральным законом от 27.07.2010 N 190-ФЗ "О  теплоснабжении"  провела

проверку готовности к отопительному периоду _____________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

   (полное наименование муниципального образования, теплоснабжающей

   организации, теплосетевой организации, потребителя тепловой энергии,

        в отношении которого проводилась проверка готовности

                       к отопительному периоду)

    Проверка готовности к отопительному периоду проводилась  в  отношении

следующих объектов:

    1. _________________________________________________________________.

    2. _________________________________________________________________.

    В  ходе   проведения   проверки  готовности к  отопительному  периоду

комиссия установила: ____________________________________________________

________________________________________________________________________.

       (готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

    Вывод   комиссии   по   итогам   проведения   проверки  готовности  к

отопительному периоду: __________________________________________________

________________________________________________________________________.

    Приложение  к   акту  проверки  готовности  к  отопительному  периоду

_____/_____ гг. <*>

    Председатель комиссии: ______________________________________________

                                  (подпись, расшифровка подписи)

    Заместитель председателя комиссии: __________________________________

                                         (подпись, расшифровка подписи)

    Члены комиссии: _____________________________________________________

                               (подпись, расшифровка подписи)

    С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

    "____" _____________ 20___ г.

    _____________________________________________________________________

      (подпись, расшифровка подписи руководителя (его уполномоченного

        представителя) муниципального образования, теплоснабжающей

     организации, теплосетевой организации, потребителя тепловой энергии,

           в отношении которого проводилась проверка готовности к

                        отопительному периоду)

____________________

<*> При   наличии   у  комиссии  замечаний  к  выполнению  требований  по

готовности   или   при  невыполнении  требований  по  готовности  к  акту

прилагается перечень замечаний с указанием сроков их устранения.