Приложение 2. Форма получения согласия лиц, представляемых к награждению, на получение и обработку их персональных данных

Приложение 2
к Положению

                               ФОРМА

          получения согласия лиц, представляемых к награждению,

            на получение и обработку их персональных данных

Я, ______________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (должность, название организации)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (паспорт: серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

_________________________________________________________________________

                        (адрес регистрации)

даю    свое    согласие    Думе    Арбажского     муниципального  округа,

находящейся  по  адресу:  пгт  Арбаж, ул. Пионерская, д. 2, на получение,

обработку  моих персональных данных (фамилия, имя, отчество, дата и место

рождения,  гражданство,  образование, домашний адрес, семейное положение,

владение   иностранными  языками,  награды  и  поощрения,  пребывания  за

границей,  ИНН,  стаж  и  периоды работы, сведения о судимости, наградных

документах).

     Предоставляю    Думе    Арбажского    муниципального   округа  право

осуществлять  все  действия  (операции)  с  моими  персональными данными,

включая    сбор,    систематизацию,   накопление,  хранение,  обновление,

изменение,    использование,  обезличивание,  блокирование,  уничтожение.

Оператор    вправе   обрабатывать  мои  персональные  данные  посредством

внесения  их  в электронную базу данных, включения в нормативные правовые

акты  и  отчетные  формы,  предусмотренные нормативными правовыми актами,

регламентирующими    представление   отчетных  данных,  использовать  мои

персональные  данные в информационной системе; размещать мои фамилию, имя

и   отчество,  место  работы,  должность,  вид  награждения  в  средствах

массовой информации.

     Настоящее  согласие  действует  со дня его подписания в период срока

действия  рассмотрения документов о награждении, а также на срок хранения

документов.  Настоящее согласие может быть отозвано письменным заявлением

субъекта персональных данных.

"___" _______________ 20___ г. _______________ __________________________

                                  (подпись)            (Ф.И.О.)