Приложение 1. Запрос заявителя о предоставлении государственной услуги

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
органами местного самоуправления
муниципальных районов и городских
округов Липецкой области
"Участие в урегулировании
коллективных трудовых споров"

Руководителю органа местного самоуправления

муниципального района (городского округа)

____________________________

от руководителя организации

____________________________

(наименование организации)

____________________________

(адрес организации)

____________________________

(Ф.И.О.)

Запрос
заявителя о предоставлении государственной услуги

Просим

___________________________________________________________________________

орган местного самоуправления муниципального района (городского округа)

принять участие в урегулировании коллективных трудовых споров

___________________________________________________________________________

(наименование стороны коллективного трудового спора)

на этапе (нужное подчеркнуть):

рассмотрения коллективного трудового спора примирительной комиссией;

рассмотрения коллективного трудового спора с участием посредника;

рассмотрения коллективного трудового спора в трудовом арбитраже;

в урегулировании коллективного трудового спора (нужное подчеркнуть):

по поводу установления и изменения условий труда (включая заработную плату);

в связи с заключением, изменением и выполнением коллективного договора;

в связи с заключением, изменением и выполнением соглашения, заключенного на территориальном уровне социального партнерства;

в связи с отказом работодателя учесть мнение выборного представительного органа работников при принятии локальных нормативных актов, возникшего в

___________________________________________________________________________

(наименование предприятия, организации, учреждения, филиала)

между

___________________________________________________________________________

(дата) (наименование заявителей)

Почтовый адрес заявителя (по которому должен быть направлен ответ):

___________________________________________________________________________

Адрес электронной почты заявителя

___________________________________________________________________________

Контактные номера телефонов заявителя

___________________________________________________________________________

Перечень прилагаемых документов:

___________________________________________________________________________

Должность Подпись Фамилия и инициалы

Печать