Приложение. Заявка на участие в отборе

Приложение
к Порядку
предоставления субсидии на
финансовое обеспечение
части затрат на племенное
маточное поголовье
сельскохозяйственных животных

                              ФОРМА ЗАЯВКИ

                                       Директору департамента

                                       агропромышленного комплекса

                                       Ямало-Ненецкого автономного округа

                                       __________________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                ЗАЯВКА

                          на участие в отборе

     Прошу  включить  меня  в  состав  участников отбора для заключения с

департаментом  агропромышленного  комплекса  Ямало-Ненецкого  автономного

округа  (далее  -  департамент)  соглашения  о предоставлении субсидии (в

случае  положительного  решения)  на  20__  год в соответствии с Порядком

предоставления   субсидии  на  финансовое  обеспечение  части  затрат  на

племенное  маточное поголовье сельскохозяйственных животных, утвержденным

постановлением  Правительства  Ямало-Ненецкого  автономного  округа от 15

июня 2021 года N 500-П (далее - Порядок).

     Племенное  маточное поголовье (важенки), находящееся в собственности

на  01 января 20___года, - ___________________голов, подвергнутое мечению

и  учету согласно постановлению Правительства Ямало-Ненецкого автономного

округа  от 01 апреля 2020 года N 350-П "Об утверждении Порядка проведения

мечения  и учета в сфере оленеводства в Ямало-Ненецком автономном округе"

и  не подвергнутое убою, не павшее (не погибшее), не подвергнутое травежу

дикими  животными  или  выбывшее  за  пределы Ямало-Ненецкого автономного

округа и Российской Федерации.

     Полное наименование участника отбора (ИНН, КПП): ___________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес __________________________________________________________

Телефон _________________________________________________________________

E-mail __________________________________________________________________

Юридический адрес _______________________________________________________

ОКТМО ___________________________________________________________________

     Перечень документов:

     1) ___________________________________________________ на ______ л.;

     2) ___________________________________________________ на ______ л.;

     3) ____________________________________________________ на ______ л.

     Настоящим подтверждаю:

     - достоверность сведений, указанных в представленных документах;

     - что _____________________________________________________________:

                        (наименование участника отбора)

     не  находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации

в   форме  присоединения  к  юридическому  лицу,  являющемуся  участником

отбора,  другого  юридического  лица),  ликвидации,  не введена процедура

банкротства,  деятельность  не  приостановлена в порядке, предусмотренном

законодательством Российской Федерации;

     даёт        согласие        на       публикацию    (размещение)    в

информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет" информации о себе, о

подаваемой  заявке на участие в отборе, иной информации о себе, связанной

с отбором;

     не   получает  средства  из  окружного  бюджета  на  основании  иных

нормативных  правовых  актов  автономного  округа  на  цели,  указанные в

пункте 1.4 Порядка.

     Обязуюсь  в  случае  принятия  решения  о  заключении  соглашения  о

предоставлении субсидии:

     - заключить с департаментом соглашение о предоставлении субсидии;

     -  предоставить  возможность  осуществления департаментом и органами

государственного    финансового   контроля  проверок  соблюдения  условий

получения субсидий.

Руководитель _______________ ____________________________________________

                 (подпись)                      (Ф.И.О.)

МП

"___" ____________ 20___ г.