Приложение 1. Представление на присвоение спортивного разряда

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Присвоение спортивных разрядов"

Представление

от _________________________________________________________________

(наименование организации, действующей в интересах заявителя)

Просим присвоить спортивный разряд _________________________________

(второй спортивный разряд, третий спортивный разряд)

В связи с выполнением норм, требований и условий

в соответствии с Единой

всероссийской спортивной классификацией

Вид спорта: ________________________________________________________

Город (район): _____________________________________________________

Фамилия		Фото 3 х 4
Имя
Отчество
Дата рождения
Место учебы (работы)
Физкультурная организация
Предыдущий спортивный разряд
Ф.И.О. тренера, подготовившего спортсмена

Спортивные результаты

Дата выполнения норматива	Наименование соревнований и место их проведения	Результат или занятое место

Приложение:

1. Копия протокола официального соревнования, отражающая выполнение норм и требований ЕВСК.

2. Копия справки о составе и квалификации судейской коллегии.

3. Зачетная классификационная книжка спортсмена для внесения записи о присвоении спортивного разряда.

Руководитель

М.П.

(Ф.И.О.)

Ф.И.О. и тел. Исполнителя