Приложение N 3. Справка-расчет на выплату компенсации за предоставление социальных услуг участнику отбора, не участвующим в выполнении государственного задания (заказа)

Приложение N 3
к Порядку предоставления субсидий
на оказание социальных услуг в
стационарной форме в Республике
Саха (Якутия) юридическим лицам,
индивидуальным предпринимателям

СПРАВКА-РАСЧЕТ
на выплату компенсации за предоставление социальных услуг
участнику отбора, не участвующим в выполнении
государственного задания (заказа),
за _____________________________________
(указать месяц)
____________________________________________________________________________
(наименование поставщика социальных услуг)

N п/п	Наименование социальной услуги	Тариф (руб.)	Объем социальных услуг, предусмотренный индивидуальной программой (ед.)	Стоимость социальных услуг, фактически рассчитанная исходя из объема предусмотренного индивидуальной программой (руб.)	Объем социальных услуг, фактически предоставленных получателям в соответствии с индивидуальной программой (ед.)	Стоимость социальной услуги, рассчитанная исходя из объема фактически предоставленных услуг (руб.)	Сумма платы, за предоставленные социальные услуги, полученная от получателей услуг (руб.)	Размер компенсации к выплате (руб.)
1	2	3	4	гр. 5 = гр. 3 * гр. 4	6	гр. 7 = гр. 3 * гр. 6	8	9

                                        Главный

Руководитель _________/_____________    бухгалтер _________/_____________

(подпись) (расшифровка    (подпись)         (расшифровка подписи)

             подписи)

МП