Приложение N 2

Приложение N 2
к изменениям, вносимым в
приложение N 6 к
государственной программе
Амурской области "Модернизация
жилищно-коммунального комплекса,
энергосбережение и повышение
энергетической эффективности
в Амурской области"

                                ЗАЯВЛЕНИЕ                                

                        о предоставлении субсидии                        

_________________________________________________________________________

                    (наименование победителя, ИНН/КПП)

_________________________________________________________________________

                           (юридический адрес)

_________________________________________________________________________

       (почтовый адрес, местонахождение, адрес электронной почты)

Руководитель ____________________________________________________________

                                      (Ф.И.О.)

Контактный телефон ______________________________________________________

Главный бухгалтер _______________________________________________________

                                       (Ф.И.О.)

Контактный телефон ______________________________________________________

Банк ____________________________________________________________________

Расчетный счет БИК ______________________________________________________

К/сч ____________________________________________________________________

     В  соответствии  с  Порядком  предоставления  субсидии на возмещение

недополученных  доходов,  связанных с поставкой вырабатываемой дизельными

электростанциями  электрической  энергии (мощности) по регулируемым ценам

(тарифам)  населению  и  приравненным  к  нему  категориям  потребителей,

являющимся  приложением  N 6 к государственной программе Амурской области

"Модернизация    жилищно-коммунального    комплекса,  энергосбережение  и

повышение  энергетической эффективности в Амурской области", утвержденной

постановлением  Правительства Амурской области от 25.09.2013 N 452 (далее

-  Порядок),  прошу  рассмотреть возможность предоставления из областного

бюджета  субсидии  на  возмещение  недополученных  доходов,  связанных  с

поставкой    вырабатываемой   дизельными  электростанциями  электрической

энергии    (мощности)    по  регулируемым  ценам  (тарифам)  населению  и

приравненным к нему категориям потребителей, за ______________ 20__ года.

                                                   (период)

     Подтверждаю   достоверность  сведений,  указанных  в  представленных

документах.

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

Руководитель                                 Главный бухгалтер

___________________ (Ф.И.О.)                 ___________________ (Ф.И.О.)

М.П.