Приложение. Заявление

Приложение
к Порядку
определения организаций,
имеющих действующие
обязательства по поставке
рафинированного бутилированного масла
подсолнечного и (или) сахара
белого категории ТС2 ГОСТ 33222-2015,
приобретенных на условиях,
указанных в абзаце первом пункта 3
Правил, хозяйствующим субъектам,
осуществляющим торговую
деятельность на территории
Российской Федерации (основной
код вида экономической деятельности
в соответствии с Общероссийским
классификатором видов экономической
деятельности (ОК 029-2014
(КДЕС Ред. 2) - 47.1, 47.2, 47.8,
который получен организацией
не менее чем за 6 месяцев
до даты вступления в силу Правил)

Заявление

Прошу включить Организацию в Перечень организаций торговли, взявших на себя обязательства по реализации рафинированного бутилированного масла подсолнечного и (или) сахара белого категории ТС2 ГОСТ 33222-2015 на территории Российской Федерации.

1. Наименование организации, ИНН:			___________________________
2. Юридический адрес:	__________________________________________
3. Руководитель организации и его контактные данные:				_________________
4. Уполномоченный представитель организации и его контактные данные (Ф.И.О., должность, контактный телефон, email)________________________
5. Перечень прилагаемых документов:

6. Способ информирования о результатах рассмотрения заявления:

- на адрес электронной почты организации, указанный в заявлении;

- заказным письмом с уведомлением о вручении;

- вручается руководителю организации/уполномоченному представителю.

(нужное подчеркнуть).

С условиями и требованиями о включении в Перечень ознакомлен и согласен.

Достоверность содержащейся в представленных документах информации гарантируем.

Руководитель организации/уполномоченное лицо:

(должность)		(подпись)		(инициалы, фамилия)

Дата:

"___" __________ 20__ год

М.П. (при наличии)