Приложение 2. Протокол об итогах сбора подписей граждан в поддержку инициативного проекта

Приложение 2
к Порядку
выявления мнения граждан
по вопросу о поддержке инициативного
проекта путем сбора их подписей

                                                                    ФОРМА

                               Протокол

       об итогах сбора подписей граждан в поддержку

                           инициативного проекта

_________________________________________________________________________

                   (наименование инициативного проекта)

Территория, на которой осуществлялся сбор подписей - ____________________

_________________________________________________________________________

  (часть территории городского поселения, определенная в соответствии с

     Положением об инициативных проектах на территории муниципального

     образования - Шиловский муниципальный район Рязанской области)

Общее количество жителей, проживающих на указанной территории - _________

Количество подписных листов - ___________________________________________

Количество подписей в подписных листах  в поддержку инициативного проекта

___

Инициатор проекта(1) ___________________ ________________________________

                               (подпись)        (расшифровка подписи)

------------------------------

     (1)  Проставляются  подписи  всех членов инициативной группы граждан

или руководителя органа территориального общественного самоуправления.